Co to jest test G6PD?
Test G6PD mierzy poziom dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), enzymu we krwi. Enzym to rodzaj białka, które jest ważne dla funkcjonowania komórki.
G6PD pomaga normalnie funkcjonować krwinek czerwonych (RBC). Chroni je również przed potencjalnie szkodliwymi produktami ubocznymi, które mogą się gromadzić, gdy organizm walczy z infekcją lub w wyniku stosowania niektórych leków. Brak G6PD może uczynić RBC bardziej podatnymi na rozpad w procesie zwanym hemolizą.
Test G6PD to prosty test, który wymaga próbki krwi. Zwykle zleca się testowanie pod kątem braków G6PD.
Dlaczego używany jest test G6PD?
Niedobór G6PD jest chorobą dziedziczną. Najczęściej występuje u mężczyzn pochodzenia afrykańskiego, azjatyckiego lub śródziemnomorskiego. Jest to wynikiem recesywnej transmisji sprzężonej z chromosomem X, co oznacza, że jest bardziej prawdopodobne, że dotknie mężczyzn niż kobiety. Niedobór może prowadzić do pewnego rodzaju anemii zwanej niedokrwistością hemolityczną. Test G6PD jest często używany do określenia przyczyn niedokrwistości hemolitycznej.
G6PD chroni bogate w tlen RBC przed chemikaliami zwanymi reaktywnymi formami tlenu (RFT). ROS gromadzą się w twoim ciele:
- podczas gorączki lub infekcji
- kiedy bierzesz niektóre leki
- kiedy jesz fasolę fava
Jeśli poziom G6PD jest zbyt niski, Twoje RBC nie będą chronione przed tymi chemikaliami. Komórki krwi umrą, co doprowadzi do anemii.
Niektóre pokarmy, leki, infekcje i silny stres mogą wywołać epizod hemolityczny. Epizod hemolityczny to gwałtowne zniszczenie erytrocytów. U osób z niedokrwistością hemolityczną organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej liczby RBC, aby zastąpić te, które zostały zniszczone.
Twój lekarz może zlecić badanie G6PD, jeśli podejrzewa, że masz niedokrwistość hemolityczną na podstawie takich objawów, jak:
- powiększona śledziona
- półomdlały
- zmęczenie
- żółtaczka
- blada skóra
- szybkie tętno
- czerwony lub brązowy mocz
- duszność
Test G6PD zleca się najczęściej po wykluczeniu przez lekarza innych przyczyn niedokrwistości i żółtaczki. Przeprowadzą test po ustąpieniu epizodu hemolitycznego.
Twój lekarz może również zlecić badanie w celu monitorowania leczenia lub potwierdzenia wyników innych badań krwi.
Jakie jest ryzyko testu G6PD?
Pobieranie krwi to rutynowe procedury, które rzadko powodują poważne skutki uboczne. W bardzo rzadkich przypadkach ryzyko oddania próbki krwi może obejmować:
- krwiak lub krwawienie pod skórą
- nadmierne krwawienie
- półomdlały
- infekcja w miejscu nakłucia igłą
Jak przygotowujesz się do testu G6PD?
Niektóre leki mogą wpływać na te wyniki testu. Poinformuj lekarza, jakie leki przyjmujesz, w tym recepty i suplementy diety. Mogą zalecić zaprzestanie ich przyjmowania przed testem G6PD. Badania nie należy wykonywać zaraz po transfuzji krwi. Może to unieważnić wyniki.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli ostatnio jadłeś fasolę bobową lub brałeś leki sulfonamidowe. Leki sulfonamidowe mogą obejmować:
- leki przeciwbakteryjne lub przeciwgrzybicze
- diuretyki lub tabletki na wodę
- leki przeciwdrgawkowe
Leki sulfonamidowe mogą wywoływać niepożądane reakcje, szczególnie u osób z niedoborami G6PD.
Twój test G6PD może zostać opóźniony, jeśli masz epizod hemolityczny. Wiele komórek z niskim poziomem G6PD zostaje zniszczonych podczas epizodu. W rezultacie wyniki testów mogą wskazywać fałszywie normalne poziomy G6PD.
Twój lekarz przekaże Ci pełne instrukcje, jak przygotować się do pobrania krwi. Nie trzeba będzie pościć ani nie jeść ani pić przed testem G6PD.
Jak przeprowadza się test G6PD?
Pobranie krwi można przeprowadzić w szpitalu lub specjalistycznej placówce badawczej.
Pielęgniarka lub technik oczyści miejsce przed badaniem, aby zapobiec zanieczyszczeniu go przez mikroorganizmy na skórze. Następnie owiną mankiet lub inne urządzenie uciskowe wokół twojego ramienia. Dzięki temu twoje żyły staną się bardziej widoczne.
Technik pobierze kilka próbek krwi z twojego ramienia. Po zakończeniu testu umieszczą gazę i bandaż na miejscu nakłucia. Twoje próbki krwi zostaną wysłane do laboratorium w celu zbadania. Wyniki zostaną przesłane do lekarza, gdy będą kompletne.
Według Mayo Medical Laboratories normalny poziom dla osób w wieku 1 roku i starszych wynosi 8,8-13,4 jednostek na gram hemoglobiny (U / gHb).
Co dzieje się po teście G6PD?
Twój lekarz omówi wyniki testu G6PD podczas wizyty kontrolnej.
Niski poziom G6PD we krwi wskazuje na wrodzony niedobór. Nie ma lekarstwa na to zaburzenie. Możesz jednak zapobiegać epizodom hemolitycznym i objawom anemii, unikając pewnych czynników wyzwalających.
Wyzwalacze związane z epizodem hemolitycznym z niedoborem G6PD obejmują:
- jedzenie fasoli fava
- leki sulfonamidowe
- naftalen, związek znajdujący się w środkach odstraszających mole i dezodorantach do muszli klozetowych
Inne potencjalne wyzwalacze obejmują przyjmowanie aspiryny (Bayer) i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen (Advil).
Istnieją inne substancje, których lekarz powinien unikać, ponieważ mogą powodować komplikacje. Substancje te obejmują:
- błękit metylenowy
- nitrofurantoina (Macrobid, Macrodantin), lek stosowany w leczeniu infekcji dróg moczowych (ZUM)
- fenacetyna, lek przeciwbólowy
- prymachina, lek przeciwmalaryczny
- kwercetyna, ważny składnik niektórych suplementów diety
