Rozpoczęcie nowego leczenia cukrzycy typu 2 może wydawać się trudne, zwłaszcza jeśli poprzednio stosowałeś leczenie przez długi czas. Aby upewnić się, że jak najlepiej wykorzystasz nowy plan leczenia, ważne jest, aby regularnie komunikować się z zespołem diabetologicznym. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czego się spodziewać po rozpoczęciu nowego leczenia i o co zapytać lekarza.
Powody, dla których możesz potrzebować nowego leczenia cukrzycy
Lekarz mógł zmienić sposób leczenia cukrzycy, ponieważ poprzednie leczenie nie pozwalało już na kontrolowanie poziomu cukru we krwi lub lek powodował wyniszczające skutki uboczne. Twój nowy plan leczenia może obejmować dodanie leku do obecnego schematu lub zaprzestanie przyjmowania leku i rozpoczęcie nowego. Może również obejmować modyfikacje diety i ćwiczeń lub zmiany w czasie lub celach badania poziomu cukru we krwi.
Jeśli Twoje obecne leczenie zadziałało dobrze lub jeśli schudłeś, lekarz może całkowicie odstawić leki. Bez względu na to, czego dotyczy Twoje nowe leczenie, są pytania do rozważenia.
O co pytać lekarza w pierwszym roku nowego leczenia cukrzycy
Pierwsze 30 dni są często najtrudniejsze po rozpoczęciu nowego leczenia, ponieważ organizm musi dostosować się do nowych leków i / lub zmian stylu życia. Oto kilka pytań, które należy zadać lekarzowi nie tylko w ciągu pierwszych 30 dni zmiany leczenia, ale także w ciągu pierwszego roku:
1. Czy te skutki uboczne są związane z moim lekiem?
Jeśli zażywasz nowe leki, możesz doświadczyć nowych skutków ubocznych. Możesz odczuwać zawroty głowy, problemy trawienne lub wysypkę. Twój lekarz może pomóc ci dowiedzieć się, czy pochodzą one z twoich leków i doradzić, jak je leczyć. Jeśli zaczynasz przyjmować leki, które mogą powodować niski poziom cukru we krwi, zapytaj personel medyczny, na jakie objawy należy uważać i co należy zrobić, jeśli poziom cukru we krwi jest niski.
2. Czy moje skutki uboczne ustąpią?
W wielu przypadkach efekty uboczne ustępują z czasem. Ale jeśli po 30 dniach nadal są ciężkie, zapytaj lekarza, kiedy możesz spodziewać się poprawy lub kiedy powinieneś rozważyć inne opcje leczenia.
3. Czy poziom cukru we krwi jest prawidłowy?
Zakładając, że regularnie monitorujesz poziom cukru we krwi, powinieneś podzielić się wynikami z lekarzem. Zapytaj, czy Twój poziom cukru we krwi jest na odpowiednim poziomie w ciągu pierwszego miesiąca leczenia. Jeśli twoje poziomy nie są optymalne, zapytaj lekarza, co możesz zrobić, aby je ustabilizować.
4. Jak często powinienem sprawdzać poziom cukru we krwi?
Rozpoczynając nowe leczenie, lekarz może zalecić częstsze sprawdzanie stężenia cukru we krwi w ciągu dnia. Po 30 dniach możesz rzadziej sprawdzać. Jeśli jednak poziom cukru we krwi nie jest dobrze kontrolowany, może być konieczne częste sprawdzanie poziomu cukru we krwi.
5. Jakie są oznaki, że mój poziom cukru we krwi jest za wysoki lub za niski?
Niektóre leki przeciwcukrzycowe obniżają poziom cukru we krwi i powodują hipoglikemię. Może to spowodować:
- palpitacje serca
- niepokój
- głód
- wyzysk
- drażliwość
- zmęczenie
Nierozwiązana hipoglikemia może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak:
- niezdarność, jakbyś był odurzony
- dezorientacja
- drgawki
- utrata przytomności
Wysoki poziom cukru we krwi nazywany jest hiperglikemią. Wiele osób nie odczuwa objawów wysokiego poziomu cukru we krwi, zwłaszcza jeśli ich poziom cukru we krwi jest regularnie podwyższany. Niektóre objawy hiperglikemii to:
- częste oddawanie moczu
- zwiększone pragnienie i głód
- rozmazany obraz
- zmęczenie
- skaleczenia i rany, które się nie zagoją
Długotrwała hiperglikemia może z czasem prowadzić do przewlekłych powikłań, takich jak uszkodzenie oczu, nerwów, naczyń krwionośnych lub nerek.
6. Czy możesz sprawdzić moje poziomy A1c, aby zobaczyć, czy moje wyniki się poprawiły?
Poziom A1c jest ważnym wskaźnikiem tego, jak dobrze kontrolowany jest poziom cukru we krwi. Mierzy średni poziom glukozy we krwi w okresie od dwóch do trzech miesięcy. Ogólnie twój poziom A1c powinien wynosić 7 procent lub mniej. Jednak lekarz może chcieć, aby był niższy lub wyższy, w zależności od wieku, stanu zdrowia i innych czynników. Dobrym pomysłem jest sprawdzanie poziomu HbA1c trzy miesiące po rozpoczęciu leczenia, a następnie co sześć miesięcy po osiągnięciu docelowego poziomu HbA1c.
7. Czy muszę zmienić dietę lub plan ćwiczeń?
Zarówno dieta, jak i ćwiczenia wpływają na poziom cukru we krwi. Dlatego co sześć miesięcy należy pytać lekarza, czy można kontynuować obecny schemat ćwiczeń i dietę.
Przed rozpoczęciem nowego leczenia zapytaj swojego lekarza o interakcje z lekami. Niektóre pokarmy mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi. Na przykład, według przeglądu z 2013 roku, sok grejpfrutowy może wchodzić w interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi repaglinidem (Prandin) i saksagliptyną (Onglyza).
8. Czy mogę sprawdzić poziom cholesterolu i ciśnienia krwi?
Utrzymanie zdrowego poziomu lipidów i ciśnienia krwi jest ważną częścią każdego dobrego planu leczenia cukrzycy. Według American Heart Association cukrzyca obniża poziom dobrego cholesterolu (HDL) i podnosi poziom złego cholesterolu (LDL) i trójglicerydów. Wysokie ciśnienie krwi jest powszechne u osób z cukrzycą i może zwiększać ryzyko niektórych powikłań.
Aby kontrolować poziom cholesterolu, lekarz może przepisać statyny w ramach nowego leczenia cukrzycy. Twój lekarz może również dodać leki regulujące ciśnienie krwi. Poproś o sprawdzenie poziomu cholesterolu co najmniej trzy do sześciu miesięcy po rozpoczęciu leczenia, aby upewnić się, że podążają we właściwym kierunku.
Poziom ciśnienia krwi należy sprawdzać podczas każdej wizyty lekarskiej.
9. Czy możesz sprawdzić moje stopy?
Cukrzyca powoduje ciche spustoszenie na stopach, jeśli poziom cukru we krwi nie jest kontrolowany. Przewlekle wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do:
- uszkodzenie nerwów
- deformacje stóp
- owrzodzenia stóp, które się nie zagoją
- uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzące do słabego przepływu krwi w stopach
Poproś swojego lekarza, aby podczas każdej wizyty zerkał na Twoje stopy i poddał się kompleksowemu badaniu po roku od rozpoczęcia nowego leczenia, aby upewnić się, że Twoje stopy są zdrowe. Jeśli masz problemy ze stopami lub uraz stopy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
10. Czy kiedykolwiek będę w stanie przerwać to leczenie?
W niektórych przypadkach leczenie cukrzycy może być tymczasowe. Jeśli zmiany stylu życia, takie jak zdrowsza dieta, regularne ćwiczenia i utrata masy ciała, przyniosą sukces, możesz przestać przyjmować lub zmniejszyć niektóre leki.
11. Czy powinienem zbadać czynność nerek?
Niekontrolowany poziom cukru we krwi może prowadzić do uszkodzenia nerek. Kilka miesięcy po rozpoczęciu nowego leczenia dobrze jest poprosić lekarza o wykonanie testu sprawdzającego zawartość białka w moczu. Jeśli wynik testu jest pozytywny, oznacza to, że czynność nerek może być upośledzona, a nowy lek może nie działać dobrze.
Na wynos
Twój plan leczenia cukrzycy jest unikalny dla Ciebie. Nie jest statyczny i może zmieniać się wiele razy w ciągu Twojego życia. Na leczenie będą wpływać różne czynniki, takie jak inne schorzenia, poziom aktywności i zdolność tolerowania leków. Dlatego ważne jest, aby zadawać lekarzowi wszelkie pytania dotyczące leczenia. Ważne jest również, aby pozostać w kontakcie z lekarzem zgodnie z zaleceniami, aby mógł jak najszybciej ocenić wszelkie nowe objawy lub skutki uboczne.
