Najważniejsze informacje dotyczące metoprololu
- Tabletka doustna Metoprolol jest dostępna jako leki generyczne i markowe. Nazwy marek: Lopressor i Toprol XL.
- Metoprolol jest dostępny w postaci tabletek o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu oraz kapsułki o przedłużonym uwalnianiu. Występuje również w postaci do wstrzykiwań, którą podaje wyłącznie lekarz.
- Metoprolol to lek zwany beta-blokerem. Jest stosowany w leczeniu chorób, takich jak wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca i dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej).
Co to jest metoprolol?
Metoprolol jest lekiem na receptę. Występuje w postaci tabletek doustnych o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu oraz kapsułek doustnych o przedłużonym uwalnianiu. Występuje również w postaci do wstrzykiwań, którą podaje wyłącznie lekarz.
Tabletki doustne Metoprolol są dostępne jako markowe leki Lopressor i Toprol XL. Są również dostępne jako leki generyczne. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż wersje markowe. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne we wszystkich mocach lub formach jako leki markowe.
Dwie markowe formy metoprololu (a także różne formy generyczne) to różne wersje leku. Oba są metoprololem, ale zawierają różne formy soli. Lopressor to winian metoprololu, a Toprol-XL to bursztynian metoprololu. Różne formy soli umożliwiają stosowanie leków w leczeniu różnych schorzeń.
Bursztynian metoprololu to wersja metoprololu o przedłużonym uwalnianiu, dzięki czemu pozostaje w krwiobiegu przez dłuższy czas. Winian metoprololu jest wersją metoprololu o natychmiastowym uwalnianiu.
Dlaczego jest używany
Obie formy metoprololu - winian metoprololu (Lopressor) i bursztynian metoprololu (Toprol-XL) - służą do:
- niższe wysokie ciśnienie krwi
- zmniejszyć ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa)
Jednak winian metoprololu jest również stosowany w leczeniu zawałów serca i zapobieganiu im, podczas gdy bursztynian metoprololu jest również stosowany w leczeniu niewydolności serca.
Metoprolol może być stosowany jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że może być konieczne zażywanie go z hydrochlorotiazydem lub chlortalidonem.
Jak to działa
Obie wersje metoprololu należą do klasy leków zwanych beta-blokerami. Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób. Leki te są często stosowane w leczeniu podobnych schorzeń.
Ciśnienie krwi często wzrasta z powodu zwężenia naczyń krwionośnych. To obciąża serce i zwiększa zapotrzebowanie organizmu na tlen.
Beta-adrenolityki zapobiegają działaniu norepinefryny (adrenaliny) na receptory beta w naczyniach krwionośnych i sercu. Powoduje to rozluźnienie naczyń krwionośnych. Rozluźniając naczynia krwionośne, beta-blokery pomagają obniżyć tętno i zmniejszyć zapotrzebowanie serca na tlen. To z kolei pomaga obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ból w klatce piersiowej.
Skutki uboczne metoprololu
Tabletka doustna Metoprolol może powodować pewne działania niepożądane.
Częste skutki uboczne
Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania metoprololu, obejmują:
- zmęczenie
- zawroty głowy
- biegunka
- zaparcie
- problemy z oddychaniem, takie jak duszność, kaszel i świszczący oddech
- bradykardia (tętno wolniejsze niż normalnie)
- zmniejszone zainteresowanie seksem
- wysypka
Jeśli te efekty są łagodne, mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Poważne skutki uboczne
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
-
Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie). Objawy mogą obejmować:
- silne zawroty głowy
- zawroty
- półomdlały
-
Zimne dłonie i stopy. Objawy mogą obejmować
dłonie i stopy, które są zimne i mogą powodować ból
- Bardzo wolne tętno (ciężka bradykardia)
-
Ekstremalne zmęczenie. Objawy mogą obejmować:
- uczucie zmęczenia bardziej niż zwykle
- zmęczenie, które pogarsza się każdego dnia
-
Poważna depresja. Objawy mogą obejmować:
- ciągłe uczucie smutku lub niepokoju
- poczucie beznadziejności lub bezwartościowości
- brak zainteresowania hobby, które kiedyś ci się podobało
- jedzenie za dużo lub za mało
- problemy z koncentracją
Metoprolol może wchodzić w interakcje z innymi lekami
Tabletka doustna Metoprolol może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku.
Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z innym przyjmowanym lekiem, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Przykłady leków, które mogą powodować interakcje z metoprololem, wymieniono poniżej.
Leki na zdrowie psychiczne
Przyjmowanie metoprololu z rezerpiną i inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) może nasilać lub nasilać działanie metoprololu. Mogą również nasilać zawroty głowy lub bardziej spowalniać tętno. IMAO mogą nadal wchodzić w interakcje z metoprololem do 14 dni po ich przyjęciu. Przykłady IMAO obejmują:
- izokarboksazyd
- fenelzyna
- selegilina
- tranylcypromina
Leki na rytm serca
Przyjmowanie leków na rytm serca z metoprololem może zbytnio spowolnić tętno. Przykłady tych leków obejmują:
- digoksyna
- chinidyna
- propafenon
Blokery kanału wapniowego
Podobnie jak metoprolol, leki te są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i kilku innych problemów z sercem. W połączeniu z metoprololem blokery kanału wapniowego mogą jeszcze bardziej spowolnić tętno. Lekarze czasami stosują tę kombinację pod ścisłym nadzorem.
Przykłady blokerów kanału wapniowego obejmują:
- amlodypina
- diltiazem
- felodypina
- izradypina
- nikardypina
- nifedypina
- nimodypina
- nisoldypina
- werapamil
Leki przetwarzane w taki sam sposób jak metoprolol
Leki stosowane w leczeniu depresji i innych zaburzeń nastroju są przetwarzane w organizmie przez te same układy, co metoprolol. Stosowanie tych leków z metoprololem może zwiększyć stężenie metoprololu w organizmie. Przykłady tych leków obejmują:
- fluoksetyna
- fluwoksamina
- paroksetyna
- sertralina
- bupropion
- klomipramina
- dezypramina
- chloropromazyna
- flufenazyna
- haloperidol
- tiorydazyna
Inne leki przetwarzane w organizmie w taki sam sposób jak metoprolol obejmują:
- rytonawir przeciwretrowirusowy
- leki przeciwhistaminowe, w tym difenhydramina
- leki przeciwmalaryczne, takie jak hydroksychorochina i chinidyna
- leki przeciwgrzybicze, takie jak terbinafina
- lek na ciśnienie krwi hydralazyna
Wszystkie te leki mogą zwiększać poziom metoprololu w organizmie.
Alfa-blokery
Alfa-blokery również obniżają ciśnienie krwi. W połączeniu z metoprololem mogą zbytnio obniżać ciśnienie krwi. Przykłady tych leków obejmują:
- rezerpina
- alfa-metylodopa
- klonidyna
- prazosyna
Klonidyna musi być ostrożnie zarządzana, jeśli jest połączona z metoprololem. Nagłe zatrzymanie leku podczas jednoczesnego przyjmowania metoprololu może spowodować duży skok ciśnienia krwi.
Alkaloidy sporyszu
Alkaloidy sporyszu, takie jak dihydroergotamina, zwężają naczynia krwionośne stosowane w leczeniu bólów głowy. Przyjmowanie ich jednocześnie z metoprololem może powodować niebezpieczne zwężenie naczyń krwionośnych.
Dipirydamol
Dipyridamole jest używany do badań serca. Ponieważ metoprolol wpływa na tętno, należy przestać go przyjmować przed podaniem dipirydamolu, aby zapewnić dokładny wynik testu.
Jak przyjmować metoprolol
Nie można tu uwzględnić wszystkich możliwych dawek i form. Twoja dawka, postać i częstotliwość przyjmowania leku będą zależeć od:
- Twój wiek
- leczony stan
- jak ciężki jest twój stan
- inne schorzenia, które masz
- jak reagujesz na pierwszą dawkę
Dawkowanie w przypadku wysokiego ciśnienia krwi
Ogólny: metoprolol
- Postać: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu (winian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg i 100 mg
- Postać: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (bursztynian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg
Marka: Lopressor
- Postać: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu (winian metoprololu)
- Siła: 50 mg i 100 mg
Marka: Toprol XL
- Postać: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (bursztynian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: 100 mg dziennie w dawkach pojedynczych lub podzielonych. W razie potrzeby można to stopniowo zwiększać.
- Typowa dawka podtrzymująca: 100–450 mg dziennie.
- Maksymalna dawka: 450 mg dziennie.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: 25–100 mg dziennie w pojedynczej dawce. W razie potrzeby można to stopniowo zwiększać.
- Maksymalna dawka: 400 mg dziennie.
Dawka dla dzieci (w wieku 6–17 lat)
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: 1 mg / kg raz dziennie (maksymalna dawka początkowa nie powinna przekraczać 50 mg raz dziennie). W razie potrzeby dawkę tę można stopniowo zwiększać.
- Maksymalna dawka: 2 mg / kg (lub 200 mg) raz dziennie.
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
Te tabletki nie są zatwierdzone do użytku w tej grupie wiekowej.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–5 lat)
Dawkowanie dla osób młodszych niż 6 lat nie zostało ustalone.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Twoje ciało może wolniej przetwarzać ten lek. Lekarz może rozpocząć od obniżonej dawki, aby zbyt dużo tego leku nie gromadziło się w organizmie. Zbyt dużo leku w organizmie może być niebezpieczne.
Dawkowanie w dławicy piersiowej (ból w klatce piersiowej)
Ogólny: metoprolol
- Postać: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu (winian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg i 100 mg
- Postać: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (bursztynian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg
Marka: Lopressor
- Postać: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu (winian metoprololu)
- Siła: 50 mg i 100 mg
Marka: Toprol XL
- Postać: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (bursztynian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: 50 mg, przyjmowana dwa razy dziennie. W razie potrzeby można to stopniowo zwiększać.
- Typowa dawka podtrzymująca: 100–400 mg dziennie.
- Maksymalna dawka: 400 mg dziennie.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: 100 mg raz dziennie. W razie potrzeby można to stopniowo zwiększać.
- Maksymalna dawka: 400 mg dziennie.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Dawkowanie dla osób poniżej 18 roku życia nie zostało ustalone.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Twoje ciało może wolniej przetwarzać ten lek. Lekarz może rozpocząć od obniżonej dawki, aby zbyt dużo tego leku nie gromadziło się w organizmie. Zbyt dużo leku w organizmie może być niebezpieczne.
Dawkowanie po zawale serca
Ogólny: metoprolol
- Postać: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu (winian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg i 100 mg
Marka: Lopressor
- Postać: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu (winian metoprololu)
- Siła: 50 mg i 100 mg
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
Leczenie tym lekiem często rozpoczyna się w szpitalu od preparatu dożylnego jak najszybciej po zawale serca. Leczenie lekami doustnymi, jak opisano poniżej, można rozpocząć, jeśli organizm toleruje dawkę dożylną.
- Typowa dawka początkowa: 50 mg co 6 godzin, zaczynając 15 minut po ostatniej dawce dożylnej i kontynuując przez 48 godzin.
- Typowa dawka podtrzymująca: 100 mg dwa razy dziennie.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Dawkowanie dla osób poniżej 18 roku życia nie zostało ustalone.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Twoje ciało może wolniej przetwarzać ten lek. Lekarz może rozpocząć od obniżonej dawki, aby zbyt dużo tego leku nie gromadziło się w organizmie. Zbyt dużo leku w organizmie może być niebezpieczne.
Dawkowanie w przypadku niewydolności serca
Ogólny: metoprolol
- Postać: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (bursztynian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg
Marka: Toprol XL
- Postać: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (bursztynian metoprololu)
- Siła: 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: dla osób z niewydolnością serca klasy II według NYHA jest to 25 mg raz dziennie przez 2 tygodnie. Dla osób z cięższą niewydolnością serca jest to 12,5 mg raz dziennie.
- Typowa dawka podtrzymująca: Twój lekarz może podwoić dawkę co 2 tygodnie do najwyższego poziomu, który toleruje Twój organizm, lub do 200 mg na dzień.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Dawkowanie dla osób poniżej 18 roku życia nie zostało ustalone.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Twoje ciało może wolniej przetwarzać ten lek. Lekarz może rozpocząć od obniżonej dawki, aby zbyt dużo tego leku nie gromadziło się w organizmie. Zbyt dużo leku w organizmie może być niebezpieczne.
Specjalne uwagi dotyczące dawkowania
Dla osób z chorobami wątroby: Choroba wątroby może wpływać na dawkę. Twój lekarz może ci powiedzieć więcej.
Zastrzeżenie: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o dawkach, które są dla Ciebie odpowiednie.
Ostrzeżenia
Ostrzeżenie FDA: nie przerywaj nagle przyjmowania metoprololu
- Ten lek ma ostrzeżenie o czarnej skrzynce. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie dotyczące czarnej skrzynki ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.
- Nie przerywaj nagle przyjmowania metoprololu. Jeśli to zrobisz, możesz doświadczyć silniejszego bólu w klatce piersiowej, skoku ciśnienia krwi, a nawet zawału serca. Nie zaleca się odstawiania metoprololu. Jeśli musisz przerwać przyjmowanie leku, najpierw porozmawiaj z lekarzem. Twoja dawka powinna być stopniowo zmniejszana pod nadzorem lekarza.
Ostrzeżenie dla alergików
Ten lek może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:
- problemy z oddychaniem
- obrzęk gardła lub języka
Jeśli wystąpią te objawy, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na to reakcję alergiczną. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).
Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami
Dla osób z astmą lub POChP: Generalnie osoby z astmą lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) nie powinny przyjmować metoprololu. Lekarz może go przepisać, ale pod ścisłą kontrolą. W wyższych dawkach metoprolol może blokować różne receptory w drogach oddechowych. To zwęża kanały, co pogarsza astmę lub POChP.
Dla osób z cukrzycą: Metoprolol może wyeliminować drżenie i spowolnić tętno. Drżenie i przyspieszona czynność serca to oznaki niskiego poziomu cukru we krwi. Bez tych sygnałów rozpoznanie niskiego poziomu cukru we krwi staje się trudniejsze.
Dla osób ze słabym krążeniem: Jeśli masz słabe krążenie w stopach i rękach, może się pogorszyć podczas przyjmowania metoprololu. Ponieważ metoprolol obniża ciśnienie krwi, do tych części ciała może dostać się jeszcze mniej krwi.
Ostrzeżenia dla innych grup
Dla kobiet w ciąży: Metoprolol jest lekiem ciążowym kategorii C. To oznacza dwie rzeczy:
- Badania na zwierzętach wykazały niekorzystne skutki dla płodu, gdy matka przyjmuje lek.
- Nie przeprowadzono wystarczającej liczby badań na ludziach.
Jeśli jesteś w ciąży i masz wysokie ciśnienie krwi, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia podczas ciąży.
Dla kobiet karmiących piersią: Metoprolol przenika do mleka matki i może zostać przekazany dziecku, jeśli karmisz piersią podczas przyjmowania tego leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed karmieniem piersią.
Dla seniorów: Seniorzy mogą początkowo potrzebować mniejszej dawki metoprololu. Następnie dawkę można stopniowo zwiększać.
Dla dzieci: Postać leku o natychmiastowym uwalnianiu nie została uznana za bezpieczną ani skuteczną u dzieci. Postać tego leku o przedłużonym uwalnianiu może być stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi u dzieci w wieku 6 lat lub starszych.
Weź zgodnie z zaleceniami
Tabletka doustna Metoprolol może być stosowana jako lek krótkotrwały lub długotrwały. Wiąże się to z poważnym ryzykiem, jeśli nie weźmiesz go zgodnie z zaleceniami.
Jeśli przestaniesz brać lek lub w ogóle go nie weźmiesz: Ryzykujesz:
- podwyższenie ciśnienia krwi
- uszkodzenie naczyń krwionośnych lub głównych narządów, takich jak płuca, serce lub wątroba
- zwiększające ryzyko zawału serca
Ponadto, jeśli nagle przestaniesz przyjmować metoprolol z powodu wysokiego ciśnienia krwi, bólu w klatce piersiowej lub po zawale serca, zwiększasz ryzyko zawału serca.
Jeśli pominiesz dawki lub nie zażyjesz leku zgodnie z harmonogramem: Nie przyjmowanie metoprololu codziennie, pomijanie dni lub przyjmowanie dawek o różnych porach dnia również wiąże się z ryzykiem. Twoje ciśnienie krwi może się zmieniać zbyt często. To może zwiększyć ryzyko zawału serca.
Jeśli zażyjesz za dużo: Możesz mieć niebezpieczne poziomy narkotyku w swoim ciele. Objawy przedawkowania tego leku mogą obejmować:
- bardzo niskie ciśnienie krwi
- zmiany rytmu serca
- nudności
- wymioty
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, zadzwoń do swojego lekarza lub poproś o pomoc Amerykańskie Stowarzyszenie Centrów Kontroli Trucizn pod numerem 800-222-1222 lub za pośrednictwem jego narzędzia internetowego. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Co zrobić, jeśli pominięto dawkę: W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć następną dawkę zgodnie z planem. Nie podwajaj swojej dawki.
Jak sprawdzić, czy lek działa:
- W przypadku wysokiego ciśnienia krwi lub niewydolności serca: Możesz nie być w stanie stwierdzić, czy ten lek działa. Twój lekarz może wykonać testy, aby ustalić, czy lek pomaga w leczeniu twojego stanu.
- Dławica piersiowa: ból w klatce piersiowej powinien zostać zmniejszony.
Ważne uwagi dotyczące przyjmowania metoprololu
Należy o tym pamiętać, jeśli lekarz przepisze tabletkę doustną metoprololu.
Generał
- Weź metoprolol z jedzeniem. Ten lek może powodować nudności. Przyjmowanie go z jedzeniem pozwoli żołądkowi lepiej go strawić. Weź to z posiłkiem lub zaraz po posiłku.
- Nie zgniataj tabletu o rozszerzonym wydaniu. Można jednak przeciąć tabletkę wzdłuż nacięć (rowek na tabletce), jeśli lekarz zaleci mniejszą dawkę.
- Możesz wyciąć tablet o natychmiastowym uwalnianiu.
Przechowywanie
- Przechowywać w temperaturze pokojowej między 68 ° F a 77 ° F (20 ° C a 25 ° C). Lek można przez krótki czas przechowywać w temperaturach tak niskich jak 59 ° F (15 ° C) i tak wysokich, jak 86 ° F (30 ° C).
- Trzymaj ten lek z dala od światła.
- Nie przechowuj tego leku w wilgotnych lub wilgotnych miejscach, takich jak łazienki.
Uzupełnienia
Recepta na ten lek nie jest wielokrotnego użytku, więc Ty lub Twoja apteka będziecie musieli skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania nowej recepty, jeśli konieczne będzie uzupełnienie tego leku.
Czy są jakieś alternatywy?
Dostępne są inne leki na Twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leków, które mogą Ci pomóc.
Zastrzeżenie: Healthline dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.
