Co to jest dyslipidemia?
Dyslipidemia oznacza niezdrowy poziom jednego lub więcej rodzajów lipidów (tłuszczów) we krwi.
Twoja krew zawiera trzy główne rodzaje lipidów:
- lipoproteiny o dużej gęstości (HDL)
- lipoproteiny o małej gęstości (LDL)
- trójglicerydy
Jeśli masz dyslipidemię, zwykle oznacza to, że poziom LDL lub trójglicerydów są zbyt wysokie. Może to również oznaczać, że poziom HDL jest zbyt niski.
Cholesterol LDL jest uważany za „zły” rodzaj cholesterolu. Dzieje się tak, ponieważ może gromadzić się i tworzyć grudki lub płytki w ścianach tętnic. Zbyt duża ilość płytki w tętnicach serca może spowodować zawał serca.
HDL jest „dobrym” cholesterolem, ponieważ pomaga usuwać LDL z krwi.
Triglicerydy pochodzą ze spożywanych kalorii, ale nie spalają się od razu. Triglicerydy są przechowywane w komórkach tłuszczowych. Są uwalniane jako energia, kiedy ich potrzebujesz. Jeśli jednak jesz więcej kalorii niż spalasz, możesz uzyskać nagromadzenie trójglicerydów.
Wysoki poziom LDL i trójglicerydów zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Niski poziom cholesterolu HDL wiąże się z wyższym ryzykiem chorób serca. Dowiedz się o zalecanych poziomach cholesterolu według wieku.
Rodzaje dyslipidemii
Dyslipidemia dzieli się na typy pierwotne i wtórne. Pierwotna dyslipidemia jest dziedziczona. Wtórna dyslipidemia jest stanem nabytym. Oznacza to, że rozwija się z innych przyczyn, takich jak otyłość lub cukrzyca.
Możesz usłyszeć termin hiperlipidemia, używany zamiennie z dyslipidemią. Ale to nie jest do końca dokładne. Hiperlipidemia odnosi się do wysokiego poziomu LDL lub trójglicerydów. Dyslipidemia może odnosić się do poziomów, które są wyższe lub niższe niż normalny zakres dla tych tłuszczów we krwi.
Do konkretnych typów pierwotnej dyslipidemii należą:
- Rodzinna hiperlipidemia złożona. Jest to najczęstsza dziedziczna przyczyna wysokiego poziomu cholesterolu LDL i trójglicerydów. Jeśli masz rodzinną hiperlipidemię mieszaną, możesz rozwinąć te problemy u nastolatków lub 20 lat. Istnieje również większe ryzyko wczesnej choroby wieńcowej, która może prowadzić do zawału serca. Dowiedz się więcej o tym stanie.
- Rodzinna hipercholesterolemia i hipercholesterolemia wielogenowa. Obie charakteryzują się wysokim poziomem cholesterolu całkowitego. Możesz obliczyć całkowity cholesterol, dodając poziomy LDL i HDL, wraz z połową poziomu trójglicerydów. Najlepszy jest całkowity poziom cholesterolu poniżej 200 miligramów na decylitr (mg / dl).
- Rodzinna hiperapobetalipoproteinemia. Ten stan oznacza, że masz wysoki poziom apolipoproteiny B, białka, które jest częścią twojego cholesterolu LDL.
Hiperlipoproteinemia jest stanem pierwotnym lub wtórnym. Jeśli masz ten stan, twoje ciało ma trudności z rozkładaniem cholesterolu LDL lub trójglicerydów.
Jakie są objawy?
Możesz mieć dyslipidemię i nigdy o tym nie wiedzieć. Podobnie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu nie ma oczywistych objawów. Często jest wykrywany podczas rutynowych badań krwi.
Jednak dyslipidemia może prowadzić do chorób układu krążenia, które mogą być objawowe. Wysoki poziom cholesterolu LDL jest związany z chorobą wieńcową (CAD), która polega na zablokowaniu tętnic serca, oraz chorobą tętnic obwodowych (PAD), czyli zatorami tętnic w nogach. CAD może prowadzić do bólu w klatce piersiowej i ostatecznie do zawału serca. Głównym objawem PAD jest ból nóg podczas chodzenia.
Jakie są przyczyny i kto jest zagrożony?
Kilka zachowań może prowadzić do dyslipidemii. Zawierają:
- palenie papierosów
- otyłość i siedzący tryb życia
- spożycie żywności bogatej w tłuszcze nasycone i tłuszcze trans
Nadmierne spożycie alkoholu może również przyczynić się do wyższego poziomu trójglicerydów.
Ryzyko pierwotnej dyslipidemii jest większe, jeśli jedno lub oboje rodzice mieli dyslipidemię.
Zaawansowany wiek jest również czynnikiem ryzyka wysokiego poziomu cholesterolu. Kobiety mają zwykle niższy poziom LDL niż mężczyźni aż do menopauzy. Wtedy poziom LDL kobiet zaczyna rosnąć.
Inne schorzenia, które mogą zwiększać ryzyko dyslipidemii, obejmują:
- cukrzyca typu 2
- niedoczynność tarczycy
- przewlekłą chorobę nerek
Ponadto niski poziom cholesterolu HDL wiąże się z wysokim poziomem LDL, chociaż te dwie liczby nie zawsze idą w parze.
Jak się to rozpoznaje?
Proste badanie krwi, które sprawdza LDL, HDL i trójglicerydy ujawni, czy twoje poziomy są wysokie, niskie lub w zdrowym zakresie. Te liczby mogą się zmieniać z roku na rok, więc coroczne badanie krwi jest dobrym pomysłem. Jeśli zażywasz leki na dyslipidemię, lekarz może zalecić częstsze badania krwi. Oto jak przygotować się do testu cholesterolu.
Możliwości leczenia
Najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu dyslipidemii jest statyna. Statyny pomagają obniżyć poziom LDL poprzez zakłócanie produkcji cholesterolu w wątrobie. Oto więcej informacji na temat działania statyn.
Istnieje kilka rodzajów statyn. Wszystkie działają trochę inaczej, niektóre są silniejsze niż inne.
Twój lekarz może również przepisać inne leki na cholesterol. Mogą być przyjmowane jako dodatek do statyny lub zamiast statyny. Przy wyborze leków kontrolujących poziom cholesterolu należy wziąć pod uwagę wiele za i przeciw.
Te leki niestatynowe obejmują:
- ezetymib (Zetia)
- fibraty, takie jak fenofibrat (Fenoglide)
- Inhibitory PCSK9
Jakie zmiany stylu życia mogą pomóc?
Zmiany stylu życia mogą pomóc w kontrolowaniu poziomu cholesterolu i trójglicerydów. Pierwszym krokiem jest zmiana diety. Zmiany powinny obejmować spożywanie mniejszej ilości tłuszczów nasyconych, rafinowanego cukru i alkoholu. Pomocne może być dodanie do diety większej ilości owoców, warzyw, chudego białka i produktów pełnoziarnistych. Sprawdź 13 produktów obniżających poziom cholesterolu, które możesz dodać do swojej diety.
Codzienne ćwiczenia i utrata masy ciała mogą również pomóc poprawić profil cholesterolu.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
Staraj się utrzymać zdrową wagę, przestrzegając zdrowej dla serca diety i regularnie ćwicząc. Powinieneś także rzucić palenie, jeśli palisz.
Jeśli obawiasz się dyslipidemii, porozmawiaj ze swoim lekarzem, jak możesz się przed nią ustrzec.
Jeśli w Twojej rodzinie występuje wysoki poziom cholesterolu, bądź proaktywny w prowadzeniu zdrowego trybu życia, zanim poziom cholesterolu zacznie rosnąć do niezdrowego poziomu.
Jaka jest perspektywa?
Z pomocą statyn lub fibratów i zdrowego stylu życia zazwyczaj można leczyć dyslipidemię. Kluczem jest kontynuowanie przyjmowania leków, jeśli są one skuteczne w kontrolowaniu twoich liczb i nie doświadczasz żadnych skutków ubocznych. Czasami ludzie osiągają docelowe poziomy cholesterolu i przestają przyjmować statyny.
Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, powinieneś być w stanie opanować dyslipidemię i zmniejszyć ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.