Co to jest amnezja wsteczna?
Amnezja to rodzaj utraty pamięci, która wpływa na zdolność tworzenia, przechowywania i odzyskiwania wspomnień. Amnezja wsteczna wpływa na wspomnienia, które powstały przed wystąpieniem amnezji. Osoba, u której wystąpiła amnezja wsteczna po urazowym uszkodzeniu mózgu, może nie być w stanie przypomnieć sobie, co wydarzyło się w latach, a nawet dziesięcioleciach, poprzedzających ten uraz.
Amnezja wsteczna jest spowodowana uszkodzeniem obszarów mózgu odpowiedzialnych za magazynowanie pamięci w różnych obszarach mózgu. Ten rodzaj uszkodzenia może wynikać z urazu, poważnej choroby, napadu padaczkowego lub udaru lub choroby zwyrodnieniowej mózgu. W zależności od przyczyny amnezja wsteczna może być tymczasowa, trwała lub postępująca (pogarszająca się z czasem).
W przypadku amnezji wstecznej utrata pamięci zwykle dotyczy faktów, a nie umiejętności. Na przykład ktoś może zapomnieć, czy jest właścicielem samochodu, jakiego jest typu i kiedy go kupił - ale nadal będzie wiedział, jak prowadzić.
Amnezja wsteczna a następcza
Dwa główne typy amnezji to następcza i wsteczna.
Osoby z amnezją następczą mają problemy z tworzeniem nowych wspomnień po wystąpieniu amnezji. Osoby z amnezją wsteczną mają problemy z dostępem do wspomnień sprzed wystąpienia amnezji.
Te dwa rodzaje amnezji mogą współistnieć u tej samej osoby i często tak jest.
Jakie są rodzaje i objawy?
Amnezja wsteczna stopniowana czasowo
Amnezja wsteczna jest zwykle stopniowana czasowo, co oznacza, że najpierw wpływają na twoje ostatnie wspomnienia, a najstarsze wspomnienia są zwykle oszczędzane. Jest to znane jako prawo Ribota.
Zakres amnezji wstecznej może się znacznie różnić. Niektórzy ludzie mogą stracić wspomnienia tylko z roku lub dwóch poprzedzających uraz lub chorobę. Inni ludzie mogą stracić dziesięciolecia wspomnień. Ale nawet gdy ludzie tracą dziesiątki lat, zazwyczaj trzymają się wspomnień z dzieciństwa i dorastania.
Objawy obejmują:
- nie pamiętając rzeczy, które wydarzyły się przed wystąpieniem amnezji
- zapominanie imion, ludzi, twarzy, miejsc, faktów i ogólnej wiedzy sprzed wystąpienia amnezji
- zapamiętywanie umiejętności, takich jak jazda na rowerze, gra na pianinie i prowadzenie samochodu
- zachowanie starszych wspomnień, zwłaszcza z dzieciństwa i młodości
Ktoś z tym schorzeniem może, ale nie musi, być w stanie stworzyć nowych wspomnień i nauczyć się nowych umiejętności.
Ogniskowa amnezja wsteczna
Ogniskowa amnezja wsteczna, znana również jako izolowana lub czysta amnezja wsteczna, występuje wtedy, gdy ktoś doświadcza amnezji wstecznej tylko z kilkoma lub bez objawów amnezji następczej. Oznacza to, że zdolność tworzenia nowych wspomnień pozostaje nienaruszona. Ta izolowana utrata pamięci nie wpływa na inteligencję ani zdolność uczenia się nowych umiejętności, takich jak gra na pianinie.
Amnezja dysocjacyjna (psychogenna)
Jest to rzadki rodzaj amnezji wstecznej będącej wynikiem szoku emocjonalnego. Nie jest spowodowane uszkodzeniem mózgu, tak jak inne rodzaje amnezji wstecznej. To czysto psychologiczna odpowiedź na traumę. Często jest to spowodowane brutalnym przestępstwem lub inną brutalną traumą i zwykle jest tylko tymczasowe. Objawy obejmują:
- niemożność przypomnienia sobie rzeczy, które wydarzyły się przed traumatycznym wydarzeniem
- prawdopodobnie niezdolny do przypomnienia sobie informacji autobiograficznych
Jakie warunki powodują amnezję wsteczną?
Amnezja wsteczna może wynikać z uszkodzenia różnych części mózgu odpowiedzialnych za kontrolowanie emocji i wspomnień. Należą do nich wzgórze, które znajduje się głęboko w środku mózgu, i hipokamp, który znajduje się w płacie skroniowym.
Istnieje kilka warunków, które mogą powodować amnezję wsteczną. Obejmują one:
Poważny uraz mózgu
Większość urazów mózgu ma łagodny przebieg i prowadzi do wstrząsu mózgu. Ale poważny uraz, taki jak poważny cios w głowę, może uszkodzić obszary mózgu przechowujące pamięć i doprowadzić do amnezji wstecznej. W zależności od stopnia uszkodzenia amnezja może być tymczasowa lub trwała. Sprawdź najlepsze blogi roku dotyczące traumatycznych urazów mózgu.
Niedobór tiaminy
Niedobór tiaminy, który jest zwykle spowodowany przewlekłym nadużywaniem alkoholu lub poważnym niedożywieniem, może prowadzić do stanu zwanego encefalopatią Wernickego. Nieleczona encefalopatia Wernickego prowadzi do stanu zwanego psychozą Korsakowa, który objawia się amnezją następczą i wsteczną. Poznaj objawy niedoboru witaminy B.
Zapalenie mózgu
Zapalenie mózgu to zapalenie mózgu spowodowane infekcją wirusową, taką jak opryszczka pospolita. Może to być również spowodowane reakcją autoimmunologiczną związaną z rakiem lub niezwiązaną z rakiem. To zapalenie może spowodować uszkodzenie części mózgu przechowujących pamięć.
Choroba Alzheimera
Choroba Alzheimera i inne demencje zwyrodnieniowe mogą prowadzić do stopniowego nasilania się amnezji wstecznej. Obecnie nie ma lekarstwa ani leczenia tej choroby.
Udar mózgu
Zarówno duże, jak i powtarzane małe uderzenia mogą spowodować uszkodzenie mózgu. W zależności od miejsca uszkodzenia mogą wystąpić problemy z pamięcią. Udary często prowadzą do problemów z pamięcią, a nawet do demencji. Dwa rodzaje pamięci, na które może mieć wpływ udar, to pamięć werbalna i wzrokowa.
Drgawki
Każdy rodzaj napadu może spowodować uszkodzenie mózgu i problemy z pamięcią. Niektóre napady dotyczą całego mózgu, a inne dotyczą tylko niewielkiego obszaru. Napady w niektórych częściach mózgu, zwłaszcza w płatach skroniowych i czołowych, są częstą przyczyną problemów z pamięcią u osób z padaczką.
Zatrzymanie akcji serca
Zatrzymanie krążenia powoduje, że ludzie przestają oddychać, co oznacza, że ich mózg może być pozbawiony tlenu na kilka minut. Może to prowadzić do poważnych uszkodzeń mózgu, które mogą powodować amnezję wsteczną lub inne deficyty poznawcze.
Jak się to rozpoznaje?
Aby zdiagnozować amnezję wsteczną, lekarz będzie musiał przeprowadzić pełne badanie lekarskie, aby znaleźć wszystkie możliwe przyczyny utraty pamięci. Najlepiej, aby ukochana osoba pomogła w porozumieniu się z lekarzem, zwłaszcza jeśli zapominasz lub mylisz szczegóły swojej historii medycznej. Twój lekarz będzie musiał wiedzieć, jakie leki przyjmujesz i jakie przeszłe problemy zdrowotne, takie jak drgawki, udary lub infekcje.
Twój lekarz może wykonać szereg różnych testów diagnostycznych, takich jak:
- badania obrazowe (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny) w celu wykrycia urazów mózgu lub nieprawidłowości
- badania krwi w celu wykrycia niedoborów żywieniowych i infekcji
- badanie neurologiczne
- testy poznawcze do oceny pamięci krótko- i długotrwałej
- elektroencefalogram w celu sprawdzenia aktywności napadów
Jak to jest traktowane?
Nie ma konkretnych leków stosowanych w leczeniu amnezji wstecznej. Ogólnie rzecz biorąc, twoje leczenie skupi się na podstawowej przyczynie amnezji. Na przykład, jeśli masz padaczkę, Ty i Twój lekarz będziecie pracować nad zmniejszeniem liczby napadów.
Obecnie nie ma leków na chorobę Alzheimera i inne demencje zwyrodnieniowe. Istnieją jednak leki, które mogą spowolnić postęp choroby Alzheimera. Leczenie innych typów demencji zazwyczaj koncentruje się na wsparciu i radzeniu sobie.
Terapia zajęciowa
Niektóre osoby z amnezją pracują z terapeutą zajęciowym, aby nauczyć się nowych informacji i spróbować zastąpić utracone. Pracują z terapeutą, aby wykorzystać starsze, nienaruszone wspomnienia jako podstawę do przechowywania nowych wspomnień. Terapeuci mogą pomóc ludziom w opracowaniu strategii organizacyjnych, które ułatwiają zapamiętywanie nowych informacji. Możliwe jest również opracowanie technik konwersacyjnych, które mogą pomóc ludziom poprawić funkcjonowanie społeczne.
Psychoterapia
Psychoterapia może pomóc poprawić wspomnienia utracone z powodu traumatycznych wydarzeń. Może również pomóc osobom cierpiącym na inne formy amnezji w radzeniu sobie z utratą pamięci.
Technologia
Wiele osób z amnezją odnosi korzyści z nauki obsługi nowych technologii, takich jak smartfony i tablety. Dzięki szkoleniom osoby z ciężką amnezją mogą korzystać z technologii, aby pomóc im organizować i przechowywać informacje. Smartfony i takie są szczególnie pomocne dla osób, które mają problemy z tworzeniem nowych wspomnień. Mogą być również używane jako urządzenia do przechowywania starych wspomnień. Fotografie, filmy i dokumenty mogą stanowić dobry materiał referencyjny.
Jaka jest perspektywa?
W zależności od przyczyny amnezja wsteczna może się poprawić, pogorszyć lub pozostać niezmieniona przez całe życie. To poważny stan, który może stanowić wyzwanie, dlatego często ważna jest pomoc i wsparcie bliskich. W zależności od nasilenia amnezji, osoba może odzyskać niezależność lub może potrzebować więcej opieki.