Przegląd
Zapalenie ścięgna ścięgna podkolanowego występuje, gdy tkanki miękkie łączące mięśnie tylnej części uda z miednicą, kolanem i podudziami ulegają zapaleniu. Zapalenie ścięgna jest często wywoływane przez nadużywanie i powoduje ostry lub natychmiastowy ból, który zmniejsza się wraz z odpoczynkiem i niewielką pierwszą pomocą. Większość ludzi może wrócić do normalnej aktywności po mniej więcej tygodniu. Pełny powrót do zdrowia zazwyczaj obejmuje ćwiczenia rehabilitacyjne i trwa kilka tygodni.
Co to jest zapalenie ścięgna ścięgna podkolanowego?
Grupa mięśni ścięgien podkolanowych obejmuje dwa mięśnie wewnętrzne lub środkowe. Te mięśnie są znane jako półścięgniste i półbłoniaste. Jest też mięsień zewnętrzny lub boczny - biceps femoris. Ścięgna, rodzaj tkanki łącznej, przyczepiają te mięśnie do miednicy, kolana i kości piszczelowych i umożliwiają zgięcie kolana i wyprostowanie biodra.
Kiedy ścięgna ścięgna są nadużywane lub niewłaściwie używane, pojawiają się drobne łzy, powodując stan zapalny i ból.
Przypadki zapalenia ścięgna ścięgna podkolanowego mogą być boczne lub przyśrodkowe, w zależności od zaangażowanych mięśni. Można je również opisać jako dystalne, obejmujące ścięgna wokół:
- kolano
- tylne udo
- cielę
Zapalenie ścięgien jest technicznie nazywane zapaleniem ścięgien, ale popularne użycie zapalenia ścięgien sprawiło, że terminy te są zamienne. Zapalenie ścięgien jest często mylone z tendinozą, przewlekłą chorobą spowodowaną powtarzającym się nadużywaniem lub urazem.
Objawy
Do najczęstszych objawów zapalenia ścięgna ścięgna podkolanowego należą:
- ostry, piekący ból
- osłabienie mięśni i stawów
- bolesne lub tępe pulsowanie
- sztywność mięśni i stawów
- obrzęk lub stan zapalny
Objawy nasilają się podczas dalszych ćwiczeń lub używania i często nasilają się po długich okresach braku aktywności, takich jak spanie lub siedzenie.
Objawy często nasilają się w ciągu pierwszych kilku godzin bezpośrednio po urazie, a następnie stopniowo ustępują. Napięte lub stan zapalny ścięgien ścięgien udowych często powodują promieniujący ból w:
- kolano
- udo
- pośladek
- dolna część pleców
Diagnoza
Aby prawidłowo zdiagnozować zapalenie ścięgna ścięgna podkolanowego, lekarz lub fizjoterapeuta zleci badanie MRI lub RTG. Wykorzystają te obrazy, aby potwierdzić zapalenie ścięgien, wykluczyć inne przyczyny i ocenić uraz, aby opracować plany leczenia.
W niektórych przypadkach możesz samodzielnie zdiagnozować zapalenie ścięgna ścięgna podkolanowego w domu. Każda aktywność, która aktywuje ścięgno podkolanowe i powoduje nagły wzrost bólu, jest prawdopodobnie oznaką zapalenia ścięgna ścięgna podkolanowego. Kilka różnych testów rozciągania jest uważanych za charakterystyczne oznaki urazu.
Jeden test obejmuje oparcie stopy na twardej powierzchni, wyprostowanie nogi pod kątem 90 stopni i pociągnięcie lub zgięcie stopy w kierunku klatki piersiowej. Alternatywny test polega na leżeniu na plecach ze zgiętym kolanem i powolnym prostowaniu nogi pod kątem 90 stopni. Oba rozciągnięcia można wykonać z lub bez pomocy, takiej jak lina, pasek lub pasek do jogi. Jeśli rozciąganie powoduje ból, prawdopodobnie masz zapalenie ścięgna ścięgna podkolanowego.
Leczenie
Dla większości ludzi stosowanie metody RICE (odpoczynek, lód, kompresja i uniesienie) przez 72 godziny wystarczy do leczenia objawów.
Lód powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, zmniejszając przepływ krwi i, co za tym idzie, stan zapalny. Lód należy nakładać jednorazowo na maksymalnie 10 minut. Po 20-minutowej przerwie lód można nakładać ponownie kilka razy, zgodnie z tym samym harmonogramem 10-minutowego włączenia i 20-minutowego wyłączenia w razie potrzeby. Sesje oblodzenia można wykonywać dwa lub trzy razy w ciągu dnia.
Uciskanie i uniesienie uszkodzonego obszaru również zmniejsza stan zapalny, zmniejszając przepływ krwi do tego obszaru.
Dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), mogą sprawić, że objawy będą łatwiejsze do opanowania w dniach następujących po urazie. Jeśli intensywny ból utrzymuje się dłużej niż kilka dni lub nie reaguje dobrze na podstawowe leczenie, porozmawiaj z lekarzem.
Czas regeneracji i natychmiastowe ćwiczenia lecznicze
Kiedy zranione tkanki są zbyt wcześnie zmuszane do użycia, często nie wracają całkowicie do zdrowia. Osłabione ścięgna są znacznie bardziej narażone na ponowne zranienie. Im więcej razy ta sama tkanka jest uszkodzona, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia długotrwałego uszkodzenia.
Zwykle potrzeba kilku dni, aby odczuć dużą ulgę, a sześć tygodni lub dłużej, aby poczuć się całkowicie lepiej.
Unikaj wszystkiego, co aktywuje ścięgno przez pierwsze 48 godzin. Następnie ćwiczenia należy wykonywać tylko wtedy, gdy nie powodują dodatkowego bólu.
W pierwszym tygodniu po kontuzji możesz zacząć przywracać powolne, równomierne ruchy, które koncentrują się na utrzymaniu ogólnej siły. Dobrym początkowym ćwiczeniem są izometryczne zgięcia kolana, w których kontuzjowany ścięgno podkolanowe jest umieszczane na przeciwległej nodze i skurczone pod kątem 30, 60 i 90 stopni, jako wygodne.
Długoterminowe ćwiczenia regeneracyjne
Zwykle bezpieczne jest rozpoczęcie ćwiczeń zakresu ruchu, wydłużania i wzmacniania po mniej więcej tygodniu. Łatwym punktem wyjścia jest wiatrak z jedną nogą. Aby wykonać to ćwiczenie:
- Oprzyj zdrową nogę na krześle, drugą trzymając prosto.
- Sięgnij w dół z płaskim tyłem.
- Utrzymaj odcinek przez 30 sekund.
Możesz dodać ręczne ciężarki, aby utrudnić rozciąganie.
Ćwiczenia nordyckie ścięgna podkolanowego to kolejny przydatny odcinek:
- Uklęknij i pochyl się do przodu tak daleko, jak jest to wygodne z neutralnym biodrem.
- Niech pomocnik powstrzyma Twoje stopy.
- Utrzymaj odcinek przez 30 sekund.
Po kilku tygodniach możesz zacząć dodawać dodatkowe ćwiczenia, które działają na mięśnie w stanie wydłużonym. Dobre ćwiczenie polega na leżeniu na plecach ze zgiętym kolanem i używaniu elastycznej taśmy oporowej, aby wytworzyć przeciwną siłę, jednocześnie powoli zginając kolano.
Cztery do sześciu tygodni po kontuzji możesz zacząć dodawać bardziej intensywne ćwiczenia, takie jak przysiady, loki w ścięgnach i mosty ścięgniste. Mogą one pomóc wzmocnić cały region i zapobiec przyszłym obrażeniom.
Na wynos
Większość przypadków zapalenia ścięgien jest spowodowana nadużywaniem. Bieganie, kopanie i skakanie, które wymagają intensywnego zginania kolan i prostowania bioder, są częstymi przyczynami. Sporty, które obejmują nagłe wybuchy użycia lub nagłe zmiany prędkości i kierunku, takie jak piłka nożna i piłka nożna, są często częstymi przyczynami tego urazu.
Nadużywanie może również wystąpić, gdy ścięgna są zmuszone do pracy dłużej niż zwykle. Brak rozgrzania może również powodować zapalenie ścięgien. Rozgrzewka pomaga stopniowo przygotować tkankę mięśniową do ćwiczeń.
U niektórych osób zapalenie ścięgien występuje z powodu niezrównoważonych mięśni ud lub słabych mięśni rdzenia. Zła postawa, zwłaszcza opadanie dolnej części pleców lub okolicy lędźwiowej, również wiąże się z zapaleniem ścięgien.
Uraz ten można zwykle leczyć za pomocą odpoczynku, lodu, kompresji i uniesienia. Gdy ból zacznie się zmniejszać, powoli ponownie wprowadź ćwiczenia, zaczynając od delikatnych rozciągnięć, aby wycelować w ścięgno podkolanowe.
Jeśli ból nie ustąpi lub jeśli ciągle ranisz ścięgno udowe, udaj się do lekarza.