Przegląd
Choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się przewlekłym zapaleniem przewodu pokarmowego. Koliduje z trawieniem pokarmu, wchłanianiem składników odżywczych i eliminacją odpadów. Nieleczona choroba Leśniowskiego-Crohna może spowodować trwałe uszkodzenie jelit.
Może nawet prowadzić do zagrażających życiu powikłań, takich jak niedrożność jelit lub rak okrężnicy.
Nie ma lekarstwa na chorobę Crohna, ale istnieją opcje leczenia, które mogą spowodować remisję. Celem leczenia jest:
- zmniejszyć lub wyeliminować stan zapalny
- zatrzymać uszkodzenie jelit
- wytworzyć i utrzymać remisję
Leczenie choroby Crohna obejmuje konwencjonalne leki i leki biologiczne. Biologie skutecznie wprowadzają remisję choroby Crohna i ją tam utrzymują. Ale te metody leczenia mogą narazić Cię na większe ryzyko infekcji i niektórych nowotworów.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o różnych podejściach do leczenia Leśniowskiego-Crohna i powszechnie przepisywanych lekach.
Biologia
Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna ewoluowało i obejmuje leki zwane lekami biologicznymi, wytwarzane z żywych komórek. Biologia atakuje proces zapalny. Zostały zaprojektowane do leczenia umiarkowanej do ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna i często stanowią kolejny krok w leczeniu, gdy konwencjonalne terapie nie zadziałały.
Biologia sprzyja gojeniu się jelit oraz powoduje i utrzymuje remisję. Nie hamują ogólnego układu odpornościowego, tak jak robią to niektóre leki, ponieważ działają na określone mechanizmy procesu zapalnego. Jednak zmniejszają odporność na infekcje i zwiększają ryzyko raka.
Biologie działają na dwa sposoby:
- Leki biologiczne anty-TNF działają na czynnik martwicy nowotworów (TNF) wywołujący stan zapalny.
- Leki biologiczne blokujące integryny i selektywne inhibitory cząsteczek adhezyjnych (SAM) powstrzymują komórki wywołujące stan zapalny przed znajdowaniem wrażliwych obszarów jelita, dzięki czemu mają czas na wyleczenie.
Tradycyjnie leki biologiczne były stosowane jako część podejścia zwiększającego, gdy inne metody leczenia nie przynoszą pożądanych rezultatów. Wytyczne wspierają teraz wybór odpowiedniej terapii na podstawie rokowań.
Oznacza to, że u osób ze znaczną chorobą leki biologiczne można podać od razu i mogą być w stanie zapobiec niektórym uszkodzeniom, zanim się zaczną.
Biopodobne
Leki biopodobne to kopie leków biologicznych, których licencje wygasły. Można to porównać do tego, jak niektóre markowe leki mają wersje generyczne. Ponieważ jednak te leki są wykonane z materiałów biologicznych i są bardzo złożone, nie są identyczne z oryginałami.
Są na tyle podobne, że są bezpieczne i dobrze działają - i są bardziej opłacalne.
Antybiotyki
Antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych chorobą Crohna. Mogą również złagodzić objawy, zmniejszając liczbę bakterii w jelitach.
W chorobie Leśniowskiego-Crohna układ odpornościowy reaguje nadmiernie i może omyłkowo atakować bakterie jelitowe, powodując objawy.
Aminosalicylany (5-ASA)
Leki te pomagają w leczeniu łagodnej do umiarkowanej choroby Leśniowskiego-Crohna poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w wyściółce jelit. Nie zwiększają ryzyka infekcji ani raka, tak jak robią to niektóre leki. Są jednak bardziej skuteczne w przypadku zapalenia jelita grubego i nie działają tak dobrze, jak samodzielne leczenie choroby Crohna.
Generalnie są bezpieczne, chociaż nie powinieneś ich używać, jeśli masz problemy z nerkami.
Kortykosteroidy
Umiarkowaną lub ciężką postać choroby Leśniowskiego-Crohna można leczyć steroidami w celu stłumienia układu odpornościowego. Działają naśladując kortyzol, substancję naturalnie wytwarzaną przez organizm w celu zwalczania stanów zapalnych.
Sterydów nie należy stosować przez dłuższy czas, ponieważ można się od nich uzależnić lub na nie uodpornić. Jeśli staniesz się zależny, możesz nie być w stanie przestać ich używać bez wystąpienia zaostrzenia.
Jeśli tak się stanie, twój lekarz pomoże ci przejść na inny rodzaj leku, abyś mógł przestać używać sterydów.
Immunomodulatory
Te modyfikatory odporności działają poprzez hamowanie układu odpornościowego, dzięki czemu jest mniej wrażliwy i mniej prawdopodobne, że spowoduje przewlekłe zapalenie. To ten sam lek, który podaje się biorcom narządów, aby ich ciała nie odrzucały nowych narządów.
Jest również przydatny w leczeniu Leśniowskiego-Crohna, pomagając odstawić leki steroidowe.
Immunomodulatory zwiększają ryzyko infekcji i mogą mieć niekorzystny wpływ na ciśnienie krwi i funkcje nerek. Niektórych immunomodulatorów nie należy przyjmować w czasie ciąży.
Na wynos
Choroba Leśniowskiego-Crohna nie jest uleczalna, ale dostępnych jest kilka opcji leczenia. Celem leczenia jest zmniejszenie stanu zapalnego i doprowadzenie do remisji choroby.
Leki biologiczne są bardzo skuteczne w osiąganiu remisji, ale mają również skutki uboczne. Twój lekarz pomoże Ci zdecydować, czy i jak szybko powinieneś wypróbować leki biologiczne.
