Kiedy przez jakiś czas żyjesz z cukrzycą typu 2, stajesz się profesjonalistą w kontrolowaniu poziomu glukozy. Wiesz, że najlepiej jest ograniczyć węglowodany, regularnie ćwiczyć, sprawdzać inne leki pod kątem możliwych interakcji i unikać picia alkoholu na pusty żołądek.
Teraz możesz już dobrze orientować się w tym, jak codzienne czynności wpływają na poziom glukozy we krwi. Więc jeśli zauważysz dużą zmianę w poziomie A1c, której nie możesz wyjaśnić, możesz być zaskoczony i sfrustrowany.
Czasami rzeczy, o których nawet nie myślisz, mogą wpływać na poziom glukozy we krwi, co z kolei może prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak zawał serca, choroba nerek, ślepota lub amputacja. Nauczenie się rozpoznawania zachowań i okoliczności, które normalnie nie kojarzą się z wahaniami stężenia glukozy we krwi, może pomóc w zapobieganiu poważniejszym problemom teraz iw przyszłości.
1. Błędna diagnoza
Jeśli Twoja niegdyś kontrolowana wartość A1c wymknęła się spod kontroli pomimo Twoich najlepszych wysiłków, możliwe, że w ogóle nie masz cukrzycy typu 2. W rzeczywistości, według American Diabetes Association (ADA), około 10 procent osób, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, faktycznie ma utajoną cukrzycę autoimmunologiczną (LADA). Częstość występowania jest znacznie wyższa u osób poniżej 35 roku życia: około 25 procent osób w tej grupie wiekowej ma LADA.
W raporcie z 2015 roku lekarze zauważyli, że LADA można leczyć za pomocą tego samego schematu, który jest stosowany u pacjentów z typem 1. Stan postępuje powoli, ale ostatecznie wymaga leczenia insuliną. Jeśli byłeś z powodzeniem leczony z powodu cukrzycy typu 2 przez kilka lub więcej lat, nagła zmiana w zdolności kontrolowania poziomu HbA1c może być oznaką LADA. Warto poświęcić trochę czasu, aby porozmawiać o problemie z lekarzem.
2. Zmiany w Twoim schemacie suplementacji
W dzisiejszych czasach wydaje się, że każda witamina, minerał i suplement na rynku to „magiczny pocisk” na coś. Jednak niektóre suplementy diety mogą wpływać na wynik testu A1c i prowadzić do niedokładnych wyników.
Na przykład, według artykułu opublikowanego w Journal of General Internal Medicine, wysoki poziom witaminy E może fałszywie podnosić poziom A1c. Z drugiej strony witaminy B-12 i B-9, znane również jako kwas foliowy lub kwas foliowy, mogą fałszywie je obniżać. Witamina C może mieć jedno i drugie, w zależności od tego, czy test A1c mierzy za pomocą elektroforezy, która może wykazać fałszywy wzrost, czy chromatografii, która może zwrócić fałszywy spadek. Zawsze skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem przed wprowadzeniem jakichkolwiek istotnych zmian w przyjmowanych suplementach.
Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre leki na receptę, takie jak interferon-alfa (Intron A) i rybawiryna (Virazol), również mogą wpływać na test A1c. Jeśli przepisano Ci lek, który może wpłynąć na poziom glukozy we krwi lub dokładność testu HbA1c, lekarz lub farmaceuta powinni omówić to z Tobą.
3. Główne wydarzenia życiowe
Według ADA stres, zwłaszcza stres przewlekły, może podnosić poziom glukozy we krwi i zwiększać insulinooporność. Możesz być w stanie rozpoznać, kiedy jesteś pod „silnym” stresem. Możesz również wiedzieć, że podnosi poziom hormonów, które z kolei podnoszą poziom glukozy we krwi. Możesz nie zdawać sobie sprawy, że nawet najbardziej pozytywne wydarzenia życiowe mogą być również źródłem stresu.
Twoje ciało nie wie, jak odróżnić zły stres od dobrego. Możesz nie myśleć o kojarzeniu szczęśliwych, ekscytujących chwil w swoim życiu ze złymi wynikami HbA1c, ale może to być związek. Nawet najlepsze zmiany w życiu - nowa miłość, duża promocja czy kupno wymarzonego domu - mogą doprowadzić do wzrostu hormonów związanych ze stresem.
Jeśli doświadczasz poważnych zmian w życiu - dobrych lub złych - ważne jest, aby dbać o siebie. ADA sugeruje poświęcenie czasu na praktyki odprężające, takie jak ćwiczenia oddechowe i aktywność fizyczna. Należy o tym pamiętać i aktywnie kontrolować poziom cukru we krwi, gdy na horyzoncie pojawiają się duże zmiany.
Na wynos
W większości przypadków cukrzycę typu 2 można dobrze kontrolować, wybierając odpowiedni styl życia i zwracając uwagę na nasze samopoczucie emocjonalne, a także stosując leki. Kiedy twoje najlepsze wysiłki nie przyniosą rezultatu, spójrz głębiej. Często są mało brane pod uwagę czynniki, które mogą wytrącić nas z równowagi. Po rozpoznaniu i rozwiązaniu problemu większość z nas może odzyskać równowagę i znaleźć się na drodze do stabilnego poziomu glukozy.
