Co to jest zespół mleczno-alkaliczny?
Zespół mleczno-alkaliczny jest potencjalną konsekwencją wysokiego poziomu wapnia we krwi. Zbyt dużo wapnia we krwi nazywa się hiperkalcemią.
Przyjmowanie wapnia z substancją alkaliczną może również spowodować, że równowaga kwasowo-zasadowa organizmu stanie się bardziej zasadowa.
Zbyt duże stężenie wapnia we krwi może spowodować strukturalne i funkcjonalne uszkodzenie nerek. Może to wywołać objawy, takie jak nadmierne oddawanie moczu i zmęczenie.
Z biegiem czasu może to prowadzić do poważnych komplikacji. Na przykład może powodować problemy, takie jak zmniejszony przepływ krwi przez nerki, moczówkę prostą, niewydolność nerek, aw rzadkich przypadkach śmierć.
Stan zwykle poprawia się, gdy ograniczysz leki zobojętniające lub suplementy wapnia w dużych dawkach.
Objawy zespołu mleczno-alkalicznego
Ten stan często nie powoduje żadnych bezpośrednich i specyficznych objawów. Kiedy pojawiają się objawy, zwykle towarzyszą im powiązane problemy z nerkami.
Objawy mogą obejmować:
- wysoka wydajność moczu
- ból głowy i dezorientacja
- zmęczenie
- nudności
- ból brzucha
Przyczyny zespołu mleczno-alkalicznego
Zespół mleczno-alkaliczny był niegdyś częstym efektem ubocznym spożywania dużych ilości mleka lub produktów mlecznych, wraz ze środkami zobojętniającymi kwas żołądkowymi zawierającymi alkaliczne proszki.
Obecnie ten stan jest zwykle spowodowany spożywaniem zbyt dużej ilości węglanu wapnia. Węglan wapnia to suplement diety. Możesz go przyjąć, jeśli nie masz wystarczającej ilości wapnia w diecie, masz zgagę lub próbujesz zapobiec osteoporozie.
Suplementy wapnia są dostępne głównie w jednej z dwóch postaci: węglanu i cytrynianu.
Według National Institutes of Health's Office of Dietary Supplements (NIHODS) węglan wapnia jest szerzej dostępny. Jest również tańszy, ale wchłania się go w większej ilości, gdy jest przyjmowany z jedzeniem.
O ile jeden z tych rodzajów wapnia jest wygodniejszy w przyjmowaniu, cytrynian wapnia jest niezawodnie wchłaniany niezależnie od tego, czy jest przyjmowany z jedzeniem, czy nie.
Wiele dostępnych bez recepty (OTC) leków zobojętniających sok żołądkowy, takich jak Tums i niektóre preparaty Maalox, również zawiera węglan wapnia.
Zespół mleczno-alkaliczny często pojawia się, gdy ludzie nie zdają sobie sprawy, że spożywają zbyt dużo wapnia, przyjmując wiele suplementów lub leków zawierających węglan wapnia.
Diagnozowanie zespołu mleczno-alkalicznego
Twój lekarz może zazwyczaj zdiagnozować ten stan na podstawie pełnej historii, badania fizykalnego i badań krwi. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich objawach, których doświadczasz.
Podaj pełną listę wszystkich leków i suplementów na receptę i OTC, które bierzesz. Jeśli nie podasz pełnej historii leków, lekarz może błędnie zdiagnozować objawy.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci badanie krwi, aby sprawdzić poziom nieskorygowanego wapnia we krwi. Normalna ilość waha się od 8,6 do 10,3 miligrama na decylitr krwi. Wyższe poziomy mogą wskazywać na zespół mleka i alkaliów. Prawdopodobnie sprawdzony zostanie również poziom wodorowęglanu i kreatyniny we krwi.
Nieleczony stan ten może prowadzić do odkładania się wapnia i uszkodzenia nerek. Twój lekarz może zlecić dodatkowe testy w celu sprawdzenia powikłań w nerkach. Testy te mogą obejmować:
- Tomografia komputerowa
- Rentgenowskie
- ultradźwięki
- dodatkowe badania krwi dotyczące czynności nerek
Wczesna diagnoza i leczenie mogą zapobiec trwałemu uszkodzeniu nerek.
Powikłania zespołu mleczno-alkalicznego
Powikłania zespołu mleczno-alkalicznego obejmują złogi wapnia w nerkach, które mogą bezpośrednio uszkadzać tkankę nerkową i osłabioną czynność nerek.
Nieleczony stan może również prowadzić do niewydolności nerek, aw rzadkich przypadkach do śmierci.
Leczenie zespołu mleczno-alkalicznego
Celem leczenia jest zmniejszenie ilości wapnia w diecie, dlatego ograniczenie suplementów wapnia i leków zobojętniających jest często najlepszą metodą leczenia. Dobre nawodnienie organizmu poprzez picie odpowiedniej ilości płynów również pomaga.
Należy również leczyć powikłania, takie jak uszkodzenie nerek i kwasica metaboliczna.
Jeśli obecnie zażywasz suplementy wapnia lub leki zobojętniające sok żołądkowy z powodu określonej choroby, poinformuj o tym lekarza. Zapytaj ich, czy możesz wypróbować alternatywne leczenie.
Zapobieganie
Aby uniknąć rozwoju zespołu mleczno-alkalicznego:
- Ogranicz lub wyeliminuj stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy zawierających węglan wapnia.
- Zapytaj swojego lekarza o alternatywne środki zobojętniające kwas.
- Ogranicz dawki uzupełniającego wapnia zawierającego inne substancje alkaliczne.
- Zgłaszaj swojemu lekarzowi ciągłe problemy trawienne.
Zalecane spożycie wapnia
NIHODS podaje następujące zalecenia dotyczące dziennego spożycia wapnia w miligramach (mg):
- 0 do 6 miesięcy: 200 mg
- 7 do 12 miesięcy: 260 mg
- 1 do 3 lat: 700 mg
- 4 do 8 lat: 1000 mg
- 9 do 18 lat: 1300 mg
- 19 do 50 lat: 1000 mg
- 51 do 70: 1000 dla mężczyzn i 1200 mg dla kobiet
- 71+ lat: 1200 mg
Są to średnie ilości wapnia, które większość zdrowych ludzi potrzebuje każdego dnia.
Perspektywa długoterminowa
Jeśli rozwiniesz zespół mleczno-alkaliczny, a następnie wyeliminujesz lub zmniejszysz poziom wapnia i zasad w swojej diecie, Twoja prognoza jest zwykle dobra. Nieleczony zespół mleczno-alkaliczny może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak:
- złogi wapnia w tkankach organizmu
- uszkodzenie nerek
- niewydolność nerek
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie którekolwiek z tych powikłań, zapytaj lekarza o opcje leczenia.