Biopsja szpiku kostnego może zająć około 60 minut. Szpik kostny to gąbczasta tkanka znajdująca się wewnątrz kości. Jest domem dla naczyń krwionośnych i komórek macierzystych, które pomagają w produkcji:
- czerwone i białe krwinki
- płytki krwi
- gruby
- chrząstka
- kość
Istnieją dwa rodzaje szpiku: czerwony i żółty. Szpik czerwony występuje głównie w płaskich kościach, takich jak biodro i kręgi. Wraz z wiekiem większa część szpiku staje się żółta z powodu wzrostu liczby komórek tłuszczowych. Twój lekarz pobierze czerwony szpik, zwykle z tylnej części kości biodrowej. Próbka zostanie użyta do sprawdzenia wszelkich nieprawidłowości w krwinkach.
Laboratorium patologiczne, które otrzymuje szpik, sprawdzi, czy szpik kostny wytwarza zdrowe komórki krwi. Jeśli nie, wyniki pokażą przyczynę, którą może być infekcja, choroba szpiku kostnego lub rak.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o biopsji szpiku kostnego oraz o tym, co dzieje się w trakcie i po zabiegu.
Czy potrzebujesz biopsji szpiku kostnego?
Lekarz może zlecić wykonanie biopsji szpiku kostnego, jeśli badania krwi wykażą liczbę płytek krwi lub liczbę białych lub czerwonych krwinek za dużą lub za małą. Biopsja pomoże określić przyczynę tych nieprawidłowości, które mogą obejmować:
- niedokrwistość lub niska liczba czerwonych krwinek
- choroby szpiku kostnego, takie jak zwłóknienie szpiku lub zespół mielodysplastyczny
- choroby krwinek, takie jak leukopenia, trombocytopenia lub czerwienica
- nowotwory szpiku kostnego lub krwi, takie jak białaczka lub chłoniaki
- hemochromatoza, zaburzenie genetyczne, w którym żelazo gromadzi się we krwi
- infekcja lub gorączka o nieznanym pochodzeniu
Te stany mogą wpływać na produkcję krwinek i poziom krwinek.
Twój lekarz może również zlecić badanie szpiku kostnego, aby sprawdzić, jak daleko zaszła choroba, określić stadium raka lub monitorować efekty leczenia.
Ryzyko biopsji szpiku kostnego
Wszystkie procedury medyczne są obarczone pewnym ryzykiem, ale powikłania po wykonaniu testu szpiku kostnego są niezwykle rzadkie. Brytyjskie Towarzystwo Hematologiczne stwierdziło, że mniej niż 1 procent testów szpiku kostnego powodowało działania niepożądane. Głównym ryzykiem tego zabiegu jest krwotok lub nadmierne krwawienie.
Inne zgłaszane powikłania obejmują:
- reakcja alergiczna na znieczulenie
- infekcja
- uporczywy ból w miejscu wykonania biopsji
Porozmawiaj z lekarzem przed wykonaniem biopsji, jeśli cierpisz na stan zdrowia lub przyjmujesz leki, zwłaszcza jeśli zwiększa to ryzyko krwawienia.
Jak przygotować się do biopsji szpiku kostnego
Omówienie swoich obaw jest jednym z pierwszych kroków przygotowań do biopsji szpiku kostnego. Należy poinformować lekarza o wszystkich poniższych kwestiach:
- wszelkie przyjmowane leki lub suplementy
- historię choroby, zwłaszcza jeśli w przeszłości występowały zaburzenia krzepnięcia
- wszelkie alergie lub wrażliwość na taśmę, znieczulenie lub inne substancje
- jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być
- jeśli masz dodatkowy niepokój związany z zabiegiem i potrzebujesz leków, które pomogą Ci się zrelaksować
Dobrym pomysłem jest, aby ktoś przyszedł z Tobą w dniu zabiegu. Zwłaszcza jeśli przyjmujesz leki, takie jak środki uspokajające, które pomogą Ci się zrelaksować, chociaż zwykle nie jest to potrzebne. Nie powinieneś prowadzić samochodu po ich zażyciu, ponieważ te leki mogą wywoływać uczucie senności.
Przed zabiegiem przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza. Twój lekarz może poprosić Cię o wcześniejsze zaprzestanie przyjmowania niektórych leków. Ale nigdy nie przerywaj przyjmowania leków, chyba że tak zaleci lekarz.
Dobrze przespana noc i punktualne lub wczesne przybycie na wizytę może również pomóc Ci poczuć się mniej spiętym przed biopsją.
Preparat przeciwbólowy
Średnio zgłaszano, że ból spowodowany biopsją jest krótkotrwały, średni i mniejszy niż oczekiwano. Niektóre badania pokazują, że ból jest związany z czasem trwania i trudnością biopsji. Ból jest znacznie zmniejszony, gdy wykonanie biopsji przez doświadczonego lekarza zajmuje mniej niż 10 minut.
Innym ważnym czynnikiem jest poziom lęku. Osoby, które miały wiedzę na temat swojego zabiegu, rzadziej doświadczają dużego bólu. Ludzie zgłaszają również niższy poziom bólu podczas kolejnych biopsji.
Jak twój lekarz wykona biopsję szpiku kostnego
Biopsję można wykonać w gabinecie lekarskim, przychodni lub szpitalu. Zazwyczaj zabieg wykonuje lekarz specjalizujący się w chorobach krwi lub nowotworach, np. Hematolog czy onkolog. Sama biopsja trwa około 10 minut.
Przed biopsją przebierasz się w szpitalną koszulę i sprawdzasz tętno i ciśnienie krwi. Lekarz zaleci, abyś siedział na boku lub położył się na brzuchu. Następnie zastosują środek miejscowo znieczulający na skórę i kości, aby znieczulić obszar, w którym zostanie pobrana biopsja. Biopsja szpiku kostnego jest najczęściej pobierana z grzbietu tylnej kości biodrowej lub z kości klatki piersiowej.
Podczas wstrzykiwania środka znieczulającego możesz poczuć krótkie ukłucie. Następnie lekarz wykona małe nacięcie, aby wydrążona igła mogła łatwo przejść przez skórę.
Igła wbija się w kość i zbiera czerwony szpik, ale nie zbliża się do rdzenia kręgowego. Możesz odczuwać tępy ból lub dyskomfort, gdy igła wbija się w kość.
Po zabiegu lekarz uciska okolicę, aby zatrzymać krwawienie, a następnie bandażuje nacięcie. W znieczuleniu miejscowym możesz wyjść z gabinetu po około 15 minutach.
Co dzieje się po biopsji szpiku kostnego?
Możesz odczuwać lekki ból przez około tydzień po zabiegu, ale większość ludzi nie. Aby pomóc złagodzić ból, lekarz może zalecić dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol. Będziesz także musiał zadbać o ranę po cięciu, co obejmuje utrzymywanie jej w stanie suchym przez 24 godziny po biopsji.
Unikaj forsownych ćwiczeń przez około jeden lub dwa dni, aby uniknąć otwarcia rany. I natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią:
- nadmierne krwawienie
- zwiększony ból
- obrzęk
- drenaż
- gorączka
W tym czasie laboratorium przetestuje szpik kostny. Oczekiwanie na wyniki może zająć od jednego do trzech tygodni. Po otrzymaniu wyników lekarz może zadzwonić lub zaplanować wizytę kontrolną w celu omówienia wyników.
Co oznaczają twoje wyniki biopsji?
Głównym celem biopsji jest ustalenie, czy szpik kostny funkcjonuje prawidłowo, a jeśli nie, ustalenie przyczyny. Twoja próbka zostanie zbadana przez patologa, który przeprowadzi kilka testów, aby pomóc określić przyczynę wszelkich nieprawidłowości.
Jeśli masz określony typ raka, taki jak chłoniak, wykonuje się biopsję szpiku kostnego, aby pomóc w stadium raka, określając, czy rak znajduje się w szpiku kostnym.
Nieprawidłowe wyniki mogą wynikać z raka, infekcji lub innej choroby szpiku kostnego. Twój lekarz może potrzebować zamówić więcej testów, aby potwierdzić diagnozę. W razie potrzeby omówią wyniki i opcje leczenia oraz zaplanują kolejne kroki podczas wizyty kontrolnej.
Co to znaczy mieć niską liczbę płytek krwi? »
P:
Mam test szpiku kostnego i jestem zestresowany. Co mogę zrobić?
Ruth, czytelniczka Healthline
ZA:
Pomysł wykonania biopsji szpiku kostnego może powodować niepokój, ale większość pacjentów twierdzi, że nie jest tak zły, jak sobie wyobrażali. W większości przypadków ból jest minimalny. Zwłaszcza jeśli jest to zrobione przez doświadczonego dostawcę. Stosowany lek znieczulający jest podobny do tego, który dostajesz u dentysty i jest bardzo skuteczny w znieczulaniu skóry i zewnętrznej części kości, gdzie znajdują się receptory bólu. Podczas zabiegu pomocne może być słuchanie muzyki lub kojącego nagrania, aby rozproszyć i zrelaksować się. Im bardziej jesteś zrelaksowany, tym łatwiej będzie Tobie i lekarzowi przeprowadzić zabieg.
Monica Bien, PA-CAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
