Przegląd
Eschar, wymawiane jako es-CAR, to martwa tkanka, która złuszcza się lub odpada ze skóry. Jest to często spotykane w przypadku ran odleżynowych (odleżyn). Eschar jest zazwyczaj podpalany, brązowy lub czarny i może być chrupiący.
Rany są podzielone na etapy w zależności od ich głębokości i stopnia uszkodzenia tkanki skórnej. Kiedy rana ma na sobie strup, nie można jej sklasyfikować. Dzieje się tak, ponieważ strupa jest martwą, ciemną tkanką, która utrudnia dostrzeżenie rany pod spodem.
Jakie są cechy strupów?
Eschar charakteryzuje się ciemną, chrupiącą tkanką na dole lub na górze rany. Tkanka bardzo przypomina kawałek stalowej wełny, którą założono na ranę. Rana może mieć strupkowaty lub skórzasty wygląd i może być brązowa, brązowa lub czarna.
Eschar może być bardziej miękki lub jędrniejszy niż otaczająca go skóra.
Eschar jest często częścią większej rany. Obszar wokół strupa może wydawać się czerwony lub delikatny w dotyku. Obszar może być również obrzęknięty lub wypełniony płynem.
Obrazy eschar
Jak przygotowywane są rany?
Podczas gdy rany strupa nie można ustawić w taki sam sposób, jak większość ran, rana ze strupem często sygnalizuje bardziej zaawansowaną ranę, zwykle w stadium 3 lub 4.
Cztery etapy ran to:
- Etap 1: Skóra nie jest złamana, ale może być lekko czerwona. Po naciśnięciu rany obszar pod palcem nie zmieni koloru na biały.
- Etap 2: Rana jest otwarta i / lub pęknięta. Może to wyglądać jak pęknięty pęcherz lub być nieco głęboki jak miska.
- Etap 3: Ten typ rany ma głęboki, podobny do krateru wygląd, sięgający aż do grubej części skóry. Tkanka będzie zazwyczaj miała martwą tkankę w kolorze żółtym.
- Etap 4: Najpoważniejszy rodzaj rany, rana stopnia 4 prawdopodobnie będzie zawierać trochę złuszczenia i będzie głęboko w skórze. Mięśnie, kości i ścięgna również mogą być narażone z powodu ciężkości rany.
Bardziej zaawansowane stadia ran mogą być spowodowane urazami skóry lub odleżynami. Jednym z przykładów jest odleżyna, w której stały nacisk na skórę wpływa na przepływ krwi do tkanek. W rezultacie tkanka zostaje uszkodzona i obumiera.
Odleżyny pojawiają się najczęściej na piętach, kostkach, biodrach lub pośladkach.
Co powoduje strup?
Strup to zbiór suchej, martwej tkanki w ranie. Jest powszechnie spotykany w przypadku odleżyn. Może się to zdarzyć, gdy tkanka wyschnie i przylega do rany.
Czynniki zwiększające ryzyko odleżyn obejmują:
- nieruchomość
- postępujący wiek
- paraliż
- słabe zdrowie
- powrót do zdrowia po operacji
- śpiączka
- palenie
Jakie są skutki eschar?
Rany, które osiągają etapy, w których pokrywa je strupa, mogą być bardzo poważne.
Na przykład pęknięta skóra na ranie pozwala bakteriom przedostać się do organizmu, co może prowadzić do zapalenia tkanki łącznej (infekcja skóry), bakteriemii (bakterie we krwi), a ostatecznie do posocznicy (niebezpieczne zapalenie całego ciała), które mogą zagrażać życiu.
W wyniku rany mogą również ulec zakażeniu kości i stawy.
Jak diagnozuje się strup?
Twój lekarz zdiagnozuje strup, oglądając ranę i badając skórę wokół niej. Specjalista ds. Leczenia ran często mierzy długość i szerokość rany, aby określić, czy jest coraz większa, czy mniejsza.
Twój lekarz weźmie również pod uwagę wszelkie schorzenia, które możesz mieć, które mogą wpływać na zdolność twojego organizmu do gojenia ran. Należą do nich cukrzyca lub schorzenia wpływające na układ krążenia.
Jak zapobiega się strupom?
Zapobieganie jest niezbędne, aby zapobiec powstawaniu strupów. Rany są znacznie łatwiejsze do zapobiegania niż do leczenia.
W przypadku osób korzystających z wózka inwalidzkiego lub osób, którym przepisano pielęgnację łóżka, ważne jest regularne przestawianie ich w celu złagodzenia stresu i nacisku na obszary podatne na uszkodzenia skóry. Może to wymagać zmiany pozycji co 15 minut do 1 godziny.
Pomocne mogą być również poduszki, specjalistyczne materace i specjalne urządzenia do zmiany pozycji, które można kupić online.
Utrzymywanie skóry w czystości i suchości ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania powstawaniu ran. Jeśli nie możesz kontrolować moczu lub stolca, konieczne jest szybkie czyszczenie, aby zapobiec wystąpieniu uszkodzenia skóry.
Zdrowa dieta wystarczająco bogata w białko, witaminę C i cynk jest niezbędna, aby przyspieszyć gojenie się skóry. Picie wystarczającej ilości płynów jest konieczne, aby zapobiec wysuszeniu skóry.
Rzucenie palenia, jeśli palisz i pozostanie aktywnym, może również zapobiec odleżynom, utrzymując Twoje ciało w jak najlepszym zdrowiu.
Jak leczy się strupy?
Leczenie ran ze strupami zależy od objawów. Na przykład, jeśli obszar wokół rany jest suchy, nie złuszcza się i nie ma wokół niego zaczerwienienia, lekarz może nie zalecić usunięcia strupa, ponieważ uważa się to za naturalne pokrycie ciała.
Jeśli strupa złuszcza się lub wycieka, wygląda na zakażoną lub nie goi się, lekarz może zalecić metodę leczenia ran zwaną oczyszczaniem rany w celu usunięcia martwej tkanki.
Istnieją różne metody oczyszczania, w tym:
- autolityczne oczyszczenie rany, które polega na założeniu opatrunku, który może sprzyjać rozkładowi martwej tkanki przez enzymy własnego organizmu
- enzymatyczne oczyszczenie rany, co oznacza zastosowanie środków chemicznych, które usuwają martwą tkankę
- mechaniczne oczyszczenie rany, które polega na użyciu specjalnych narzędzi do usunięcia martwej tkanki
- chirurgiczne oczyszczenie rany, które polega na użyciu ostrych narzędzi do odcięcia martwej tkanki
Oprócz leczenia rany Twój lekarz postara się zapewnić Ci jak największy komfort.
Obejmuje to przepisywanie leków przeciwbólowych. Aby zapobiec infekcji, można zastosować antybiotyki. Ważne jest, aby starać się jeść tak zdrowo, jak to tylko możliwe. W ramach zdrowego odżywiania pamiętaj o włączeniu białka, które wspomaga gojenie się skóry.
W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia infekcji i rekonstrukcji skóry wokół rany.
