Pseudozapad a napad padaczkowy
Napad to zdarzenie, w którym tracisz kontrolę nad swoim ciałem i masz konwulsje, prawdopodobnie również tracąc przytomność. Istnieją dwa rodzaje napadów: napadowe i niepadaczkowe.
Pierwszą przyczyną jest choroba mózgu zwana padaczką. Padaczka zaburza aktywność nerwów w mózgu, powodując drgawki. Możesz stwierdzić, że napad padaczkowy jest epilepsją, jeśli monitorowanie elektryczności mózgu podczas zdarzenia wykazuje przerwy w zapłonie neuronów.
Napady niepadaczkowe są spowodowane czymś innym niż epilepsja - zazwyczaj są to warunki psychiczne. Oznacza to, że skan mózgu nie wykaże zmiany podczas napadu niepadaczkowego.
Napady niepadaczkowe są również powszechnie określane jako napady rzekome. „Pseudo” to łacińskie słowo oznaczające fałsz, jednak pseudonapady są tak samo realne jak napady padaczkowe. Czasami nazywa się je również psychogennymi napadami niepadaczkowymi (PNES).
Pseudozaparcia są dość powszechne. W 2008 roku klinika Cleveland przyjęła od 100 do 200 osób z tą chorobą. Według Fundacji Epilepsji około 20 procent osób kierowanych do ośrodków padaczki ma napady niepadaczkowe. Kobiety są trzy razy bardziej narażone na PNES niż mężczyźni.
Co powoduje pseudozapalenie?
Ponieważ napady te są fizycznym przejawem cierpienia psychicznego, istnieje wiele możliwych przyczyn. Badania z 2003 roku pokazują, że najczęściej obejmują one:
- konflikt rodzinny
- wykorzystywanie seksualne lub fizyczne
- problemy z zarządzaniem gniewem
- zaburzenia afektywne
- atak paniki
- niepokój
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
- zaburzenia dysocjacyjne
- zespołu stresu pourazowego
- psychoza, taka jak schizofrenia
- zaburzenia osobowości, takie jak zaburzenie osobowości typu borderline
- nadużywanie substancji
- uraz głowy
- zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
Jakie są objawy rzekomych napadów?
Osoby, które doświadczyły ataków rzekomych, mają wiele takich samych objawów napadów padaczkowych:
- drgawki lub szarpnięcia
- spadanie
- usztywnienie ciała
- utrata uwagi
- gapiowski
Osoby, które doświadczają PNES, często mają również schorzenia psychiczne. Z tego powodu mogą mieć również objawy związane z traumą lub zaburzeniami psychicznymi.
Diagnoza
Osoby z PNES są często błędnie diagnozowane jako padaczka, ponieważ nie ma lekarza, który mógłby zobaczyć, jak to się dzieje. Psychiatrzy i neurolodzy muszą współpracować, aby zdiagnozować pseudozaparcia.
Najlepszym testem do uruchomienia jest wideo EEG. Podczas tego testu będziesz przebywać w szpitalu lub na oddziale specjalistycznej opieki medycznej. Będziesz nagrywany na wideo i monitorowany za pomocą EEG lub elektroencefalogramu.
Ten skan mózgu pokaże, czy podczas napadu występują jakiekolwiek nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu. Jeśli EEG wróci do normy, możesz mieć pseudozaparcia. Aby potwierdzić tę diagnozę, neurolodzy obejrzą również film o napadzie.
Wielu neurologów współpracuje również z psychiatrami, aby potwierdzić diagnozę. Psychiatra porozmawia z Tobą, aby ustalić, czy istnieją psychologiczne przyczyny, które mogą powodować napady.
Leczenie pseudozaparcia
Nie ma jednej metody leczenia pseudozapalnych napadów, która zadziała dla każdej osoby. Określenie przyczyny zaburzenia jest istotną częścią leczenia.
Najskuteczniejsze metody leczenia obejmują:
- poradnictwo indywidualne
- poradnictwo rodzinne
- terapia behawioralna, taka jak terapia relaksacyjna
- terapia poznawczo-behawioralna
- odczulanie i reprocesowanie ruchu gałek ocznych (EMDR)
Poradnictwo lub terapia może odbywać się w szpitalu lub ambulatoryjnie. Osobami, które mogą udzielać poradnictwa, są psychiatrzy, psycholodzy i pracownicy socjalni.
Badania pokazują, że nie jest jasne, czy leki na padaczkę mogą pomóc w tej chorobie, czy nie. Jednak leki na zaburzenia nastroju mogą być opłacalnym planem leczenia.
Perspektywy
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie padaczkę, ale nie reagujesz na leki, możesz doświadczać pseudozapadków. Uzyskanie prawidłowej diagnozy jest pierwszym krokiem do wyzdrowienia.
W jednym badaniu z 2003 r. Obejmującym 317 pacjentów, 29 do 52 procent doświadczyło ustąpienia napadów, a 15 do 43 procent doświadczyło ich mniej. Jeśli dana osoba miała zdiagnozowany stan psychiczny, była bardziej narażona na długotrwałe wyzdrowienie.