Co to jest cesarskie cięcie?
Cięcie cesarskie - znane również jako cięcie cesarskie lub cesarskie - to poród chirurgiczny. Obejmuje jedno nacięcie na brzuchu matki i drugie w macicy.
Według Centers for Disease Control and Prevention, jest to powszechna procedura, której używa się przy urodzeniu prawie jednej trzeciej dzieci w Stanach Zjednoczonych.
Cięcia cesarskiego na ogół unika się przed 39 tygodniem ciąży, aby dziecko miało odpowiedni czas na rozwój w macicy. Czasami jednak pojawiają się komplikacje i cesarskie cięcie musi zostać wykonane przed 39 tygodniem ciąży.
Dlaczego wykonuje się cesarskie cięcie
Cięcie cesarskie jest zwykle wykonywane, gdy powikłania związane z ciążą utrudniają tradycyjny poród lub narażają matkę lub dziecko na ryzyko. Czasami cesarskie cięcie planowane jest we wczesnym okresie ciąży, ale najczęściej wykonuje się je, gdy pojawiają się komplikacje podczas porodu.
Powody cesarskiego cięcia to:
- dziecko ma warunki rozwojowe
- główka dziecka jest zbyt duża dla kanału rodnego
- dziecko wychodzi najpierw stopami (poród zamka)
- wczesne powikłania ciąży
- problemy zdrowotne matki, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub niestabilna choroba serca
- matka ma aktywną opryszczkę narządów płciowych, która może zostać przeniesiona na dziecko
- poprzednia poród cesarski
- problemy z łożyskiem, takie jak oderwanie łożyska lub łożysko przednie
- problemy z pępowiną
- zmniejszony dopływ tlenu do dziecka
- utknęła w martwym punkcie pracy
- dziecko wychodzi najpierw przez ramię (poród poprzeczny)
Ryzyko związane z cesarskim cięciem
Cięcie cesarskie staje się coraz powszechniejszym rodzajem porodu na całym świecie, ale nadal jest to poważna operacja, która niesie ze sobą ryzyko zarówno dla matki, jak i dziecka. Naturalny poród pozostaje preferowaną metodą ze względu na najmniejsze ryzyko powikłań. Ryzyko związane z cesarskim cięciem obejmuje:
- krwawienie
- zakrzepy
- problemy z oddychaniem u dziecka, zwłaszcza przed 39 tygodniem ciąży
- zwiększone ryzyko przyszłych ciąż
- infekcja
- uraz dziecka podczas operacji
- dłuższy czas rekonwalescencji w porównaniu z porodem drogami natury
- chirurgiczne uszkodzenie innych narządów
- zrosty, przepukliny i inne powikłania po operacji jamy brzusznej
Ty i Twój lekarz omówicie opcje porodu przed terminem. Twój lekarz będzie również w stanie określić, czy Ty lub Twoje dziecko macie jakiekolwiek objawy powikłań, które wymagałyby cesarskiego cięcia.
Jak przygotować się do cesarskiego cięcia
Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że cesarskie cięcie jest najlepszą opcją porodu, lekarz przekaże pełne instrukcje dotyczące tego, co można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i wykonać cesarskie cięcie.
Podobnie jak w przypadku każdej ciąży, wizyty prenatalne będą wymagały wielu badań kontrolnych. Obejmuje to badania krwi i inne badania w celu określenia stanu zdrowia pod kątem możliwości cesarskiego cięcia.
Twój lekarz zapisze twoją grupę krwi na wypadek, gdybyś potrzebował przetoczenia krwi podczas operacji. Podczas cięcia cesarskiego rzadko potrzebne są transfuzje krwi, ale lekarz będzie przygotowany na wszelkie komplikacje.
Nawet jeśli nie planujesz cesarskiego cięcia, zawsze powinieneś przygotować się na nieoczekiwane. Podczas wizyt prenatalnych z lekarzem omów czynniki ryzyka związane z cięciem cesarskim i to, co możesz zrobić, aby je obniżyć.
Upewnij się, że udzielono odpowiedzi na wszystkie pytania i wiesz, co może się stać, jeśli musisz mieć pilne cięcie cesarskie przed terminem porodu.
Ponieważ cesarskie cięcie wymaga więcej czasu, aby dojść do siebie po normalnym porodzie, pomocne będzie ułożenie dodatkowego zestawu rąk w domu. Nie tylko dojdziesz do siebie po operacji, ale również Twoje nowe dziecko będzie wymagało uwagi.
Jak odbywa się cesarskie cięcie
Zaplanuj pozostanie w szpitalu przez trzy do czterech dni podczas rekonwalescencji po operacji.
Przed operacją Twój brzuch zostanie oczyszczony, a Ty będziesz przygotowana na przyjmowanie płynów dożylnych (IV) w ramię. Pozwala to lekarzom na podawanie płynów i wszelkiego rodzaju leków, których możesz potrzebować. Będziesz mieć również założony cewnik, aby utrzymać pusty pęcherz podczas operacji.
Mamy trzy rodzaje znieczulenia oferowane matkom rodzącym:
- blokada kręgosłupa: znieczulenie wstrzyknięte bezpośrednio do worka otaczającego rdzeń kręgowy, odrętwiając w ten sposób dolną część ciała
- znieczulenie zewnątrzoponowe: powszechne znieczulenie zarówno przy porodzie pochwowym, jak i cesarskim, które wstrzykuje się w dolną część pleców poza worek rdzenia kręgowego
- znieczulenie ogólne: znieczulenie, które wprowadza w bezbolesny sen i jest zwykle zarezerwowane dla sytuacji nagłych
Po otrzymaniu odpowiedniego leku i znieczuleniu lekarz wykona nacięcie tuż nad linią włosów łonowych. Jest to zazwyczaj poziome w poprzek miednicy. W sytuacjach nagłych nacięcie może być pionowe.
Po wykonaniu nacięcia w jamie brzusznej i odsłonięciu macicy, lekarz wykona nacięcie w macicy. Obszar ten zostanie objęty podczas procedury, więc nie będziesz mógł zobaczyć procedury.
Twoje nowe dziecko zostanie usunięte z macicy po wykonaniu drugiego nacięcia.
Lekarz najpierw zajmie się dzieckiem, oczyszczając nos i usta z płynów oraz zaciskając i odcinając pępowinę. Twoje dziecko zostanie następnie przekazane personelowi szpitala, który upewni się, że dziecko oddycha normalnie i przygotuje je do wzięcia w Twoje ramiona.
Jeśli jesteś pewien, że nie chcesz więcej dzieci i podpisałeś zgodę, lekarz może jednocześnie związać twoje rurki (podwiązanie jajowodów).
Twój lekarz naprawi twoją macicę za pomocą rozpuszczających się szwów i zamknie nacięcie brzucha za pomocą szwów.
Działania następcze po cesarskim cięciu
Po cesarskim cięciu Ty i Twój noworodek pozostaniecie w szpitalu przez około trzy dni. Natychmiast po operacji pozostaniesz na IV. Pozwala to na dostosowanie poziomu środków przeciwbólowych do krwiobiegu, gdy znieczulenie zanika.
Twój lekarz zachęci Cię do wstawania i chodzenia. Może to pomóc w zapobieganiu zakrzepom krwi i zaparciom. Pielęgniarka lub lekarz może nauczyć Cię, jak ustawić dziecko do karmienia piersią, aby nie było dodatkowego bólu w miejscu cięcia cesarskiego.
Twój lekarz udzieli Ci zaleceń dotyczących opieki domowej po zabiegu, ale generalnie powinieneś spodziewać się:
- spokojnie i odpocznij, zwłaszcza przez kilka pierwszych tygodni
- utrzymuj prawidłową postawę, aby podtrzymywać brzuch
- pij dużo płynów, aby zastąpić te utracone podczas cięcia cesarskiego
- unikaj seksu przez cztery do sześciu tygodni
- przyjmować leki przeciwbólowe w razie potrzeby
- poszukaj pomocy, jeśli wystąpią objawy depresji poporodowej, takie jak silne wahania nastroju lub przytłaczające zmęczenie
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:
- ból piersi z gorączką
- cuchnąca wydzielina z pochwy lub krwawienie z dużymi skrzepami
- ból podczas oddawania moczu
- oznaki infekcji - na przykład gorączka powyżej 100 ° F, zaczerwienienie, obrzęk lub wydzielina z nacięcia