Co to jest rak gardła HPV-dodatni?
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to rodzaj choroby przenoszonej drogą płciową (STD). Chociaż zwykle wpływa na genitalia, może pojawić się również w innych obszarach. Według Cleveland Clinic istnieje ponad 40 podtypów HPV przenoszonych drogą płciową, które atakują narządy płciowe i usta / gardło.
Jeden podtyp ustnego HPV, zwany HPV-16, może powodować raka gardła. Powstały nowotwór jest czasami nazywany rakiem gardła HPV-dodatnim. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach raka gardła HPV-dodatniego i o tym, jak się chronić.
Jakie są objawy?
Objawy raka gardła HPV-dodatniego są podobne do objawów raka gardła HPV-ujemnego. Jednak badanie z 2014 roku wykazało, że rak gardła HPV-dodatni powoduje więcej przypadków obrzęku szyi. To samo badanie wykazało, że ból gardła był częstszy w raku gardła HPV-ujemnym, chociaż może to być również objaw raka gardła HPV-dodatniego.
Inne możliwe objawy raka gardła HPV-dodatniego obejmują:
- obrzęk węzłów chłonnych
- bóle uszu
- obrzęk języka
- ból podczas połykania
- chrypka
- drętwienie w jamie ustnej
- małe grudki w ustach i wokół szyi
- odkrztuszanie krwi
- czerwone lub białe plamy na migdałkach
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Doustny wirus HPV może być trudny do wykrycia we wczesnych stadiach. Wynika to z braku zauważalnych objawów. Ponadto nie wszystkie przypadki HPV jamy ustnej prowadzą do problemów zdrowotnych. W rzeczywistości Harvard Health szacuje, że wiele osób nie ma żadnych objawów, a infekcja ustępuje samoistnie w ciągu dwóch lat.
Co to powoduje?
Wirus HPV jamy ustnej jest często przenoszony podczas seksu oralnego, ale nie jest jasne, co powoduje, że rozwija się on w raka gardła. Niektóre badania sugerują, że posiadanie większej liczby partnerów seksualnych jest powiązane z rakiem gardła HPV-dodatnim. Jednak potrzeba więcej badań, aby w pełni zrozumieć związek między rakiem gardła HPV-dodatnim a liczbą partnerów seksualnych.
Należy pamiętać, że wiele przypadków HPV jamy ustnej nie powoduje żadnych objawów, co ułatwia komuś nieświadome przekazanie go partnerowi. Rak gardła może również rozwinąć się latami w wyniku infekcji HPV. Oba te czynniki utrudniają ustalenie potencjalnych przyczyn.
Kto jest zagrożony?
Cleveland Clinic szacuje, że 1 procent dorosłych kończy się zakażeniem HPV-16. Ponadto około dwie trzecie wszystkich przypadków raka gardła zawiera szczepy HPV-16. Dlatego też posiadanie HPV w jamie ustnej jest uważane za silny czynnik ryzyka raka gardła. Mimo to większość osób z infekcjami HPV-16 nie kończy się na raka gardła.
Badanie z 2017 roku wykazało również, że palenie może być ważnym czynnikiem ryzyka. Podczas gdy palenie niekoniecznie powoduje raka gardła HPV-dodatniego, bycie palaczem i aktywna infekcja HPV może zwiększyć ogólne ryzyko komórek rakowych. Palenie zwiększa również ryzyko raka gardła HPV-ujemnego.
Ponadto, zgodnie z niedawnymi badaniami ogólnokrajowymi, zakażenie HPV jamy ustnej występowało trzy razy częściej u mężczyzn niż u kobiet, zakażenie HPV jamy ustnej wysokiego ryzyka było pięć razy częstsze u mężczyzn, a HPV 16 w jamie ustnej u mężczyzn sześć razy częściej.
Jak się to rozpoznaje?
Nie ma jednego testu wczesnego wykrywania HPV jamy ustnej lub raka gardła HPV-dodatniego. Twój lekarz może zauważyć objawy raka gardła lub jamy ustnej HPV podczas rutynowego badania. W niektórych przypadkach objawy raka gardła są wykrywane podczas wizyty u dentysty. Zazwyczaj rak jest diagnozowany po wystąpieniu objawów.
Nawet jeśli nie masz żadnych objawów, lekarz może zalecić badanie przesiewowe w kierunku raka jamy ustnej, jeśli istnieje ryzyko jego rozwoju. Obejmuje to fizyczne badanie wnętrza jamy ustnej i użycie małej kamery, aby przyjrzeć się tylnej części gardła, a także strunom głosowym.
Jak to jest traktowane?
Leczenie raka gardła HPV-dodatniego jest bardzo podobne do leczenia innych typów raka gardła. Leczenie raka gardła zarówno dodatniego, jak i innego niż HPV jest podobne. Celem leczenia jest pozbycie się komórek nowotworowych w okolicy gardła, aby nie rozprzestrzeniały się i nie powodowały dalszych komplikacji. Można to osiągnąć za pomocą jednej lub kilku z następujących czynności:
- chemoterapia
- radioterapia
- chirurgia robotyczna, która wykorzystuje endoskopię i dwa instrumenty sterowane robotem
- chirurgiczne usunięcie komórek rakowych
Jak mogę się chronić?
Możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na wirusa HPV lub raka gardła związanego z HPV, stosując kilka środków ostrożności. Pamiętaj, że HPV często nie powoduje żadnych objawów, dlatego ważne jest, aby chronić siebie, nawet jeśli wydaje się, że ktoś nie ma wirusa HPV.
Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, aby zmniejszyć ryzyko:
- Podczas seksu używaj ochrony, w tym prezerwatyw i matek dentystycznych podczas seksu oralnego.
- Unikaj palenia i spożywania dużych ilości alkoholu, które mogą zwiększać ryzyko raka gardła HPV-dodatniego, jeśli masz już wirusa HPV.
- Poproś dentystę, aby podczas regularnego czyszczenia zębów sprawdził, czy w jamie ustnej nie występują nietypowe objawy, takie jak przebarwienia. Ponadto regularnie sprawdzaj usta w lustrze, czy nie ma nic niezwykłego, zwłaszcza jeśli często uprawiasz seks oralny. Chociaż nie może to zapobiec rozwojowi raka związanego z HPV, może pomóc w jego wcześniejszej identyfikacji.
- Jeśli masz 45 lat lub mniej, porozmawiaj ze swoim lekarzem o szczepionce przeciwko wirusowi HPV, jeśli wcześniej jej nie otrzymałeś.
Jaki jest współczynnik przeżycia?
Rak gardła HPV-dodatni zwykle dobrze reaguje na leczenie, a osoby, u których został zdiagnozowany, mają od 85 do 90 procent przeżycia wolnego od choroby. Oznacza to, że większość z tych osób żyje i jest wolna od raka pięć lat po zdiagnozowaniu.
Około 7 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych w wieku od 14 do 69 lat ma infekcję gardła związaną z HPV, która może przekształcić się w raka gardła. Ochrona przed infekcjami HPV ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania pokrewnym problemom zdrowotnym, w tym rakowi gardła.
Jeśli często uprawiasz seks oralny, wyrób sobie nawyk regularnego badania wnętrza jamy ustnej i pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli zauważysz coś niezwykłego.