Pulpotomia to zabieg stomatologiczny służący do ratowania zepsutych, zakażonych zębów. Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie ciężką ubytek i infekcję miazgi zęba (zapalenie miazgi), dentysta może zalecić pulpotomię.
Zabieg ten jest również zalecany, gdy naprawa głębokiego ubytku odsłania miazgę znajdującą się pod spodem, narażając ją na infekcje bakteryjne.
W przypadku pulpotomii miazga jest zbierana i usuwana z korony zęba. Korona zęba to część otoczona szkliwem, widoczna nad linią dziąseł.
Miazga to najbardziej wewnętrzna część zęba. Składa się z:
- naczynia krwionośne
- tkanka łączna
- nerwowość
Głęboko zepsuty ząb może powodować stan zapalny, podrażnienie lub infekcję miazgi zęba. Może to zagrażać życiu zęba, a także wpływać na dziąsła i okolice jamy ustnej.
Jeśli ząb ma głęboką infekcję, która rozciąga się do korzenia lub w jego pobliżu, zamiast miazgi można zalecić kanał korzeniowy. Leczenie kanałowe usuwa całą miazgę zęba, a także korzenie.
Dzieci i dorośli
Ponieważ pulpotomia pozostawia nienaruszone korzenie zęba i może rosnąć, jest stosowana głównie u dzieci z zębami mlecznymi (pierwotnymi), które mają niedojrzałe korzenie.
Zęby mleczne pomagają zachować odstępy między zębami stałymi, które będą następować, więc pozostawienie ich nietkniętych jest często priorytetem.
Liczne badania wykazały, że ta procedura może być również skutecznie stosowana u dorosłych i dzieci z zębami wtórnymi, pod warunkiem, że w zębie znajduje się wystarczająca ilość zdrowej miazgi, aby zachować zdrowie i witalność.
Procedura
Twój dentysta wykona zdjęcie rentgenowskie zębów, aby określić, czy potrzebujesz pulpotomii lub innego zabiegu.
Stomatolodzy ogólni najczęściej wykonują pulpotomię lub kanał korzeniowy. Jeśli potrzebny jest specjalista, dentysta prawdopodobnie skieruje Cię do endodonty.
Twój dentysta może przepisać Ci antybiotyki na 3 lub 4 dni przed zabiegiem i do kilku dni po zabiegu.
Znieczulenie
Małe dzieci mogą wymagać znieczulenia ogólnego lub lekkiej sedacji podczas tej procedury.
Podtlenek azotu, zwany powszechnie „gazem rozweselającym”, jest często używany podczas zabiegu w celu uzyskania lekkiej sedacji i zwiększenia komfortu zabiegu.
Jeśli wymagane jest znieczulenie ogólne lub lekka sedacja, dentysta lub endodonta przekażą pisemne instrukcje dotyczące przygotowania.
Te instrukcje będą zawierać ograniczenia dotyczące tego, kiedy przestać jeść i pić. Zwykle ten okres to 6 godzin przed znieczuleniem ogólnym i 2 do 3 godzin przed lekką sedacją.
Należy pamiętać, że jeśli stosuje się znieczulenie ogólne, zabieg może wykonać chirurg jamy ustnej.
Przygotowywanie dziecka
Przygotowanie do każdego rodzaju zabiegu stomatologicznego może wywoływać niepokój, zwłaszcza u dzieci.
Jeśli Twoje dziecko potrzebuje pulpotomii, może już mieć ból zęba. Poinformuj swoje dziecko, że ta procedura sprawi, że ból ustąpi.
Daj im również znać, że sam zabieg nie będzie bolał i trwa tylko od pół godziny do 45 minut.
Przygotowanie się
Jeśli to Ty przygotowujesz się do zabiegu dentystycznego, możesz być również zdenerwowany.
Chociaż badania wskazują, że miazgotomię można z powodzeniem przeprowadzić u dorosłych, dentysta prawdopodobnie zaleci leczenie kanałowe, ponieważ masz bardziej dojrzałą strukturę zęba.
Niezależnie od tego, jaką procedurę poleca dentysta, pamiętaj, że jest ona wykonywana po to, aby uratować ząb.
Czego oczekiwać
- Przed zabiegiem dentysta znieczuli okolicę za pomocą środka miejscowo znieczulającego. Ten zastrzyk zazwyczaj nie boli, chociaż możesz poczuć lekkie, przelotne uszczypnięcie.
- Jeśli stosowane jest znieczulenie, zostanie podane dziecku na fotelu dentystycznym, albo przez nosek w celu uzyskania lekkiej sedacji, albo przez zastrzyk w ramię w celu znieczulenia ogólnego.
- Zepsuty obszar zęba zostanie usunięty wiertłem.
- Twój dentysta przewierci warstwy szkliwa i zębiny aż do odsłonięcia miazgi.
- Zainfekowany materiał w koronie zęba zostanie wydobyty i usunięty.
- Pusta przestrzeń, w której znajdowała się miazga, zostanie wypełniona cementem dentystycznym, aby ją zamknąć.
- Korona ze stali nierdzewnej zostanie zacementowana na istniejącym zębie, który stanie się jego nową powierzchnią zewnętrzną.
Pulpotomia a pulpektomia
- W przeciwieństwie do pulpotomii, pulpektomia jest wykonywana w celu usunięcia całej miazgi oraz korzeni zakażonego zęba. Ta procedura jest wymagana, gdy infekcja rozciąga się poniżej korony zęba.
- Pulpektomia jest czasami określana jako kanał korzeniowy dziecka. W zębach mlecznych ma to na celu zachowanie zęba. W przypadku zębów wtórnych jest to zwykle pierwszy krok w kanale korzeniowym.
Opieka postpenitencjarna
Twoje zęby, dziąsła i okolice jamy ustnej będą wystarczająco zdrętwiałe podczas całego zabiegu, abyś nie odczuwał bólu.
Następnie dzieci, które otrzymały znieczulenie lub lekką sedację, będą monitorowane przez 30 minut do 1 godziny, zanim będą mogły opuścić gabinet dentystyczny.
W tym czasie większość dzieci szybko się odbija. W niektórych przypadkach może wystąpić senność, wymioty lub nudności.
Możesz również zauważyć lekkie krwawienie przez kilka godzin.
Unikaj jedzenia i picia, gdy usta są odrętwiałe, aby uniknąć przypadkowego ugryzienia wewnętrznego policzka.
Gdy będziesz w stanie jeść, trzymaj się miękkich potraw, takich jak zupa lub jajecznica, i unikaj chrupkości.
Poprawa
Po ustąpieniu znieczulenia może wystąpić pewien ból lub dyskomfort. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen (tylenol), są zwykle wystarczające do złagodzenia bólu.
Nie jeść ani nie pić z boku jamy ustnej, w którym przeprowadzono zabieg, aż do całkowitego wyleczenia.
Koszt
Koszt tej procedury będzie się różnić w zależności od kilku czynników. Obejmują one to, czy wymagane jest znieczulenie, i obszar geograficzny.
Jeśli masz ubezpieczenie dentystyczne, porozmawiaj ze swoim ubezpieczycielem o kosztach, które możesz ponieść z własnej kieszeni, a także z listą dostawców, z których możesz skorzystać, aby zapewnić ochronę.
Jeśli nie masz ubezpieczenia dentystycznego, możesz zapłacić od 80 do 300 USD za samą procedurę.
Koszt korony może zwiększyć tę cenę do 750 do 1000 USD lub więcej.
Twoje wydatki z własnej kieszeni mogą być wyższe, jeśli wymagane jest znieczulenie ogólne.
Kiedy iść do dentysty
Jeśli ból jest silny lub po kilku dniach nadal odczuwasz ból, zadzwoń do dentysty. Silny lub uporczywy ból może wskazywać, że potrzebne jest dodatkowe leczenie.
Bezpośrednio po zabiegu należy spodziewać się obrzęku.
Jeśli jednak w ciągu dni, tygodni lub miesięcy po pulpotomii wystąpi nowy obrzęk, zaczerwienienie lub ból, zadzwoń do dentysty. Te objawy mogą wskazywać na zakażenie zęba.
Najważniejsze
Pulpotomia to zabieg stomatologiczny, który ma na celu uratowanie mocno zepsutego zęba.
Najczęściej wykonuje się go u dzieci z zębami mlecznymi, ale można go również stosować u dorosłych i starszych dzieci, które mają już zęby stałe.
Zabieg ten służy do usunięcia zainfekowanej miazgi spod korony zęba. Jest mniej inwazyjny niż kanał korzeniowy.
Podczas pulpotomii nie powinieneś odczuwać bólu, a później tylko niewielki ból.
Jeśli wykonywana jest tylko pulpotomia zęba stałego osoby dorosłej, ząb powinien być obserwowany i monitorowany.
