Co to jest wkładanie rurki usznej?
Wkładanie rurki usznej polega na tym, że lekarz wprowadza do błony bębenkowej małe rurki, zwane rurkami tympanostomijnymi lub pierścieniami, w celu zmniejszenia występowania infekcji ucha i umożliwienia odpływu nadmiaru płynów. Procedura jest bardzo powszechna i stwarza minimalne ryzyko. Wkładanie rurki usznej jest częstsze u dzieci, które częściej niż dorośli cierpią na infekcje ucha.
Kto potrzebuje wkładki dousznej?
Według Amerykańskiej Akademii Otolaryngologii wprowadzenie rurki usznej jest najczęściej wykonywaną operacją w dzieciństwie ze znieczuleniem. Zabieg jest zwykle wykonywany z powodu bakterii, które przemieszczają się z jamy nosowej do ucha podczas przeziębienia lub innej dolegliwości układu oddechowego. Ten napływ bakterii stymuluje stan zapalny i powoduje gromadzenie się płynu za błoną bębenkową.
Dorośli mogą również dostać infekcje ucha, ale dzieci zapadają na nie częściej, ponieważ mają mniejsze trąbki Eustachiusza, które są bardziej podatne na zatykanie. Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacji twierdzi, że pięć na szóstkę dzieci będzie miało co najmniej jedną infekcję ucha do trzeciego roku życia.
Infekcje ucha często ustępują z czasem, ale antybiotyki również mogą je skutecznie leczyć. Czasami jednak osoba doświadcza nawracających infekcji ucha i gromadzenia się płynów lub infekcji ucha, która nie będzie goić się przez miesiące. Te problemy mogą powodować problemy, które mogą prowadzić do utraty słuchu, problemów behawioralnych i opóźnień w rozwoju mowy u dzieci.
Osoby, które cierpią na poważne infekcje ucha, które rozprzestrzeniają się do pobliskich tkanek i kości lub doznają urazu ciśnieniowego podczas latania lub nurkowania głębinowego, mogą również wymagać włożenia rurki usznej.
Jaka jest procedura zakładania rurki usznej?
W celu wprowadzenia, otolaryngolog (lekarz zajmujący się uchem, nosem i gardłem) umieszcza w błonie bębenkowej małe plastikowe lub metalowe rurki. W uchu te rurki:
- Zmniejszyć ciśnienie. Infekcje ucha i gromadzenie się płynów zwiększają ciśnienie wewnątrz ucha, co powoduje ból. Rurki douszne umożliwiają dopływ powietrza do ucha, wyrównując ciśnienie między uchem wewnętrznym a światem zewnętrznym. To łagodzi ból i pomaga zapobiegać gromadzeniu się płynu w uchu środkowym.
- Spuścić płyn. Rurki uszne umożliwiają gromadzenie się ropy i śluzu z infekcji ucha na odprowadzanie z ucha bez powodowania bólu i zwiększania ryzyka powikłań.
- Przygotuj ucho na krople lecznicze. Rurki ułatwiają również stosowanie kropli z antybiotykiem w uszach w celu leczenia infekcji. Rurki pełnią funkcję korytarza, umożliwiając kroplom przedostawanie się bezpośrednio do ucha. Ponieważ sprawiają, że krople z antybiotykami są łatwiejsze w użyciu, tubki mogą wyeliminować potrzebę doustnego leczenia antybiotykami.
Wprowadzenie rurki usznej, zwane również myringotomią i umieszczeniem rurki tympanostomijnej, jest bardzo częstą procedurą wykonywaną w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu pacjent samodzielnie śpi i oddycha. Zespół chirurgiczny monitoruje tętno, ciśnienie krwi i poziom tlenu we krwi podczas całej operacji.
Sam zabieg trwa tylko około 10 do 15 minut. W tym czasie chirurg wykonuje następujące czynności:
- Robi nacięcie. Chirurg wykonuje małe nacięcie w błonie bębenkowej małym skalpelem lub laserem. Pozostawione samo, to nacięcie zamknie się i zagoi w ciągu kilku dni.
- Usuwa płyn. Chirurg za pomocą niewielkiej próżni odsysa nadmiar płynów z ucha środkowego, oczyszczając okolicę. Nazywa się to aspiracją ucha środkowego. Twój lekarz określi, czy ten krok jest konieczny.
- Wstawia rurkę. Aby umożliwić dopływ powietrza do ucha i odprowadzenie płynów, chirurg wprowadza małą rurkę do otworu wykonanego przez nacięcie. Chirurg może założyć rurki krótkotrwałe, które są mniejsze i pozostają w uchu przez 6 do 12 miesięcy, zanim same wypadną, lub rurki długoterminowe, które są większe i zwykle pozostają na miejscu przez dłuższy czas.
Jakie komplikacje są związane z włożeniem rurki usznej?
Wprowadzenie rurki usznej jest powszechną i bezpieczną procedurą. W rzadkich przypadkach mogą jednak wystąpić komplikacje. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- wystąpi gorączka 102 stopni Fahrenheita lub wyższa
- zauważ zielony, podobny do ropy drenaż wydostający się z ucha przez ponad tydzień
- odczuwają uporczywy ból lub ciągłe krwawienie (częste jest krwawienie pierwszego dnia po operacji)
Jaki jest powrót do zdrowia po założeniu rurki usznej?
Po operacji pacjenci przeważnie przebywają przez krótki czas na sali pooperacyjnej i tego samego dnia opuszczają szpital. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, lekarz może przepisać antybiotyki lub krople do uszu, a ty możesz stosować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe w przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu.
Lekarz może również zalecić zakrywanie uszu podczas kąpieli lub pływania, aby zmniejszyć ryzyko przedostania się bakterii do ucha środkowego. Zatyczki do uszu i inne wodoszczelne urządzenia działają dobrze.
W przeciwnym razie ucho samo się zagoi, mocując rurki na miejscu, aż w końcu wypadną. Jeśli rurki wypadną przedwcześnie, należy skontaktować się z lekarzem.
Dobrą wiadomością jest to, że po operacji większość ludzi doświadcza znacznie mniej infekcji ucha i szybciej dochodzi do siebie po wszystkich infekcjach. Śpią też mocniej, lepiej słyszą i ogólnie czują się lepiej.
