Co to jest TRT?
TRT to akronim oznaczający terapię zastępczą testosteronem, czasami nazywaną terapią zastępczą androgenami. Jest stosowany głównie w leczeniu niskiego poziomu testosteronu (T), który może wystąpić z wiekiem lub w wyniku choroby.
Ale staje się coraz bardziej popularny w zastosowaniach niemedycznych, w tym:
- zwiększenie sprawności seksualnej
- osiągnięcie wyższych poziomów energii
- budowanie masy mięśniowej w kulturystyce
Niektóre badania sugerują, że TRT może w rzeczywistości pomóc w osiągnięciu niektórych z tych celów. Ale są pewne zastrzeżenia. Przyjrzyjmy się, co dokładnie dzieje się z Twoimi poziomami T wraz z wiekiem i czego możesz realistycznie oczekiwać od TRT.
Dlaczego T zmniejsza się wraz z wiekiem?
Twoje ciało w naturalny sposób produkuje mniej T wraz z wiekiem. Zgodnie z artykułem w American Family Physician, średnia produkcja T u mężczyzn spada każdego roku o około 1 do 2 procent.
To wszystko jest częścią całkowicie naturalnego procesu, który zaczyna się w późnych latach dwudziestych lub wczesnych trzydziestych:
- Wraz z wiekiem jądra produkują mniej T.
- Obniżony poziom T w jądrach powoduje, że podwzgórze wytwarza mniej hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH).
- Obniżony GnRH powoduje, że przysadka mózgowa wytwarza mniej hormonu luteinizującego (LH).
- Obniżona LH skutkuje obniżeniem całkowitej produkcji T.
Ten stopniowy spadek T często nie powoduje żadnych zauważalnych objawów. Ale znaczny spadek poziomów T może spowodować:
- niski popęd seksualny
- mniej spontanicznych erekcji
- zaburzenie erekcji
- obniżona liczba lub objętość plemników
- problemy ze snem
- niezwykła utrata gęstości mięśni i kości
- niewyjaśniony przyrost masy ciała
Skąd mam wiedzieć, czy mam niski T?
Jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy naprawdę masz niski poziom T, jest wizyta u lekarza w celu wykonania testu poziomu testosteronu. Jest to proste badanie krwi i większość dostawców wymaga tego przed przepisaniem TRT.
Może być konieczne wykonanie testu kilka razy, ponieważ na poziom T wpływają różne czynniki, takie jak:
- dieta
- poziom sprawności
- pora dnia, w którym test jest wykonywany
- niektóre leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe i steroidy
Oto podział typowych poziomów T dla dorosłych mężczyzn w wieku od 20 lat:
| Wiek (w latach) | Poziomy T w nanogramach na decylitr (ng / dl) |
|---|---|
| 20–25 | 5,25–20,7 |
| 25–30 | 5,05–19,8 |
| 30–35 | 4,85–19,0 |
| 35–40 | 4,65–18,1 |
| 40–45 | 4.46-17.1 |
| 45–50 | 4.26-16.4 |
| 50–55 | 4,06–15,6 |
| 55–60 | 3,87–14,7 |
| 60–65 | 3,67–13,9 |
| 65–70 | 3,47–13,0 |
| 70–75 | 3.28-12.2 |
| 75–80 | 3.08–11.3 |
| 80–85 | 2,88–10,5 |
| 85–90 | 2,69–9,61 |
| 90–95 | 2,49–8,76 |
| 95–100 + | 2,29–7,91 |
Jeśli twoje poziomy T są tylko nieznacznie niskie jak na twój wiek, prawdopodobnie nie potrzebujesz TRT. Jeśli są one znacząco niskie, Twój dostawca prawdopodobnie przeprowadzi dodatkowe testy przed zaleceniem TRT.
Jak podaje się TRT?
Istnieje kilka sposobów wykonania TRT. Twoja najlepsza opcja będzie zależeć od twoich potrzeb medycznych i stylu życia. Niektóre metody wymagają codziennego podawania, podczas gdy inne muszą być wykonywane tylko co miesiąc.
Metody TRT obejmują:
- leki doustne
- zastrzyki domięśniowe
- plastry przezskórne
- kremy miejscowe
Istnieje również forma TRT, która polega na wcieraniu testosteronu w dziąsła dwa razy dziennie.
Jak stosuje się TRT w medycynie?
TRT jest tradycyjnie stosowany w leczeniu hipogonadyzmu, który występuje, gdy jądra (zwane również gonadami) nie wytwarzają wystarczającej ilości testosteronu.
Istnieją dwa rodzaje hipogonadyzmu:
- Pierwotny hipogonadyzm. Niska wartość T jest wynikiem problemów z gonadami. Otrzymują sygnały z Twojego mózgu, aby wytworzyć T, ale nie mogą ich wytworzyć.
- Centralny (wtórny) hipogonadyzm. Niski poziom T wynika z problemów w podwzgórzu lub przysadce mózgowej.
TRT pracuje nad zrekompensowaniem T, które nie jest wytwarzane przez twoje jądra.
Jeśli masz prawdziwy hipogonadyzm, TRT może:
- poprawić swoje funkcje seksualne
- zwiększyć liczbę i objętość plemników
- zwiększyć poziom innych hormonów, które oddziałują z T, w tym prolaktyną
TRT może również pomóc zrównoważyć nietypowe poziomy T spowodowane przez:
- warunki autoimmunologiczne
- zaburzenia genetyczne
- infekcje, które uszkadzają twoje narządy płciowe
- niezstąpione jądra
- radioterapia raka
- operacje narządów płciowych
Jakie są pozamedyczne zastosowania TRT?
Wiele krajów, w tym Stany Zjednoczone, nie zezwala ludziom na legalne kupowanie suplementów T dla TRT bez recepty.
Mimo to ludzie szukają TRT z wielu powodów niemedycznych, takich jak:
- tracić na wadze
- zwiększenie poziomu energii
- zwiększenie popędu seksualnego lub sprawności
- podnoszenie wytrzymałości na zajęcia sportowe
- uzyskanie dodatkowej masy mięśniowej w kulturystyce
Rzeczywiście wykazano, że TRT ma niektóre z tych korzyści. Na przykład w niedawnym przeglądzie stwierdzono, że skutecznie zwiększa siłę mięśni u mężczyzn w średnim i starszym wieku.
Ale TRT ma kilka udowodnionych korzyści dla ludzi, zwłaszcza młodszych mężczyzn, z normalnym lub wysokim poziomem T. Ryzyko może przewyższać korzyści. Niewielkie badanie z 2014 roku wykazało związek między wysokim poziomem T a niską produkcją nasienia.
Ponadto, stosowanie TRT w celu uzyskania przewagi konkurencyjnej w sporcie jest uważane przez wiele organizacji zawodowych za „doping”, a większość uważa to za podstawę do wypowiedzenia ze sportu.
Zamiast tego rozważ wypróbowanie alternatywnych metod wzmocnienia T. Oto osiem wskazówek, które pomogą Ci zacząć.
Ile kosztuje TRT?
Koszt TRT różni się w zależności od przepisanego typu. Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne i potrzebujesz TRT do leczenia schorzenia, prawdopodobnie nie zapłacisz pełnych kosztów. Rzeczywisty koszt może się również różnić w zależności od Twojej lokalizacji i tego, czy dostępna jest wersja ogólna.
Ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się płacenia od 20 do 1000 USD miesięcznie. Rzeczywisty koszt zależy od szeregu czynników, w tym:
- Twoja lokalizacja
- rodzaj leku
- sposób podawania
- czy jest dostępna wersja ogólna
Rozważając koszt, pamiętaj, że TRT po prostu zwiększa poziom T. Nie leczy podstawowej przyczyny niskiego T, więc możesz potrzebować leczenia przez całe życie.
Dbaj o to, by było to legalne (i bezpieczne)
Pamiętaj, że w większości krajów kupowanie T bez recepty jest nielegalne. Jeśli zostaniesz przyłapany na tym, możesz ponieść poważne konsekwencje prawne.
Ponadto T sprzedawane poza legalnymi aptekami nie jest regulowane. Oznacza to, że możesz kupować T zmieszany z innymi składnikami, które nie są wymienione na etykiecie. Może to stać się niebezpieczne, a nawet zagrażające życiu, jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z tych składników.
Czy istnieje ryzyko związane z TRT?
Eksperci wciąż starają się w pełni zrozumieć ryzyko i skutki uboczne TRT. Według Harvard Health wiele istniejących badań ma ograniczenia, takie jak niewielkie rozmiary lub stosowanie większych niż zwykle dawek T.
W rezultacie wciąż trwa debata na temat korzyści i zagrożeń związanych z TRT. Na przykład, mówi się, że zarówno zwiększa, jak i zmniejsza ryzyko niektórych rodzajów raka.
Artykuł z 2016 roku w czasopiśmie Therapeutical Advances in Urology sugeruje, że niektóre z tych sprzecznych opinii są wynikiem nadgorliwych relacji w mediach, zwłaszcza w Stanach Zjednoczonych.
Przed wypróbowaniem TRT ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i omówić wszystkie potencjalne skutki uboczne i ryzyko. Mogą to być:
- ból w klatce piersiowej
- trudności w oddychaniu
- trudności z mówieniem
- mała liczba plemników
- czerwienica prawdziwa
- obniżony cholesterol HDL („dobry”)
- zawał serca
- obrzęk rąk lub nóg
- udar mózgu
- łagodny przerost prostaty (przerost prostaty)
- bezdech senny
- trądzik lub podobne wypryski skórne
- zakrzepica żył głębokich
- zatorowość płucna
Nie powinieneś poddawać się TRT, jeśli jesteś już narażony na którekolwiek z wymienionych powyżej warunków.
Najważniejsze
TRT od dawna jest opcją leczenia dla osób z hipogonadyzmem lub stanami związanymi ze zmniejszoną produkcją T. Ale jego korzyści dla osób bez podstawowej choroby nie są tak oczywiste, pomimo całego szumu.
Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek suplementów T lub leków. Mogą pomóc Ci określić, czy Twoje cele z TRT są bezpieczne i realistyczne.
Ważne jest również, aby być monitorowanym przez lekarza podczas przyjmowania suplementów T w celu odnotowania wszelkich niepożądanych objawów lub skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas leczenia.
