Co to jest odruch Babińskiego?
Odruch Babińskiego lub podeszwowy to odruch stopy, który występuje naturalnie u niemowląt i małych dzieci do około 6 miesięcy do 2 lat. Ten odruch jest zwykle testowany przez lekarzy poprzez głaskanie podeszwy stopy. Kiedy duży palec u nogi pochyla się do góry i do tyłu w kierunku górnej części stopy, podczas gdy pozostałe cztery palce rozciągają się od siebie, nazywa się to znakiem Babińskiego.
Odruch ten został po raz pierwszy odkryty i nazwany przez francuskiego neurologa Józefa Babińskiego. Opisuje to w raporcie opublikowanym w 1896 roku. Od tego czasu znak Babińskiego stał się podstawowym narzędziem używanym przez lekarzy i pediatrów. Używają go, aby upewnić się, że aktywność mózgu dorosłego i dziecka, reakcje neurologiczne i aktywność nerwów są normalne i nie wskazują na żadne podstawowe nieprawidłowości w mózgu lub układzie nerwowym.
Ten odruch jest często testowany obok innych naturalnych odruchów, które dzieci mają w okresie niemowlęcym. Inne testy odruchowe obejmują:
- odruch korzeniowy, w którym lekarz pociera palcem kącik ust dziecka, aby sprawdzić, czy dziecko odruchowo porusza głową w kierunku głaskania, szukając sutka lub butelki do karmienia
- odruch ssania, w którym lekarz dotyka podniebienia dziecka, aby sprawdzić, czy dziecko zaczyna ssać palec, jakby karmiło się sutkiem lub butelką
- odruch uchwycenia, w którym lekarz pociera palcem dłoń dziecka, aby sprawdzić, czy dziecko odruchowo mocno owija palce wokół palca lekarza
Niemowlęta nie mają pełnej kontroli nad swoim układem nerwowym, więc te odruchy są powszechne i wskazują na zdrowe funkcje neurologiczne. Wraz z rozwojem dzieci uzyskują lepszą kontrolę nad systemem nerwowym. W rezultacie zanika odruch Babińskiego i inne odruchy powszechne obserwowane w okresie niemowlęcym.
Odruch Babińskiego może być normalny u dzieci do 2 lat. Czasami może zakończyć się po 12 miesiącach. Jeśli poza tym znak Babińskiego jest nadal zauważalny, prawdopodobnie wskazuje na problemy neurologiczne. Odruch Babińskiego nigdy nie jest normalnym objawem u dorosłych.
Jak to jest testowane?
Aby przetestować znak Babińskiego, lekarz użyje przedmiotu, takiego jak młotek odruchowy lub klucz, aby pogłaskać spód stopy od pięty do dużego palca. Twój lekarz może zeskrobać przedmiot szorstko po podeszwie stopy, więc możesz poczuć niewielki dyskomfort lub łaskotanie. Prawidłowe wykonanie testu Babińskiego wymaga praktyki i może wydawać się fałszywie pozytywny lub negatywny, jeśli nie zostanie wykonany poprawnie.
Kiedy znak Babińskiego jest normalny?
U dziecka w wieku poniżej 2 lat duży palec u nogi powinien zginać się do góry i do tyłu w kierunku górnej części stopy, podczas gdy pozostałe cztery palce się rozchylają. Ta odpowiedź jest normalna i nie oznacza żadnych problemów ani nieprawidłowości.
U dziecka w wieku powyżej 2 lat lub u dojrzałej osoby dorosłej znak Babińskiego powinien być nieobecny. Wszystkie pięć palców powinno się zgiąć lub zwinąć w dół, jakby próbowały coś złapać. Jeśli ten test jest przeprowadzany na dziecku w wieku powyżej 2 lat lub dorosłym, a palce u nóg reagują jak u dziecka w wieku poniżej dwóch lat, może to wskazywać na podstawowy problem neurologiczny.
Kiedy objaw Babińskiego jest nieprawidłowy?
U dziecka poniżej 2 roku życia urodzonego z niepełnosprawnością intelektualną lub innymi zaburzeniami psychicznymi odruch Babińskiego może utrzymywać się przez wyjątkowo długi czas. U dziecka w wieku poniżej 1–2 lat, które urodziło się z jakimkolwiek stanem powodującym spastyczność (skurcze mięśni i sztywność), odruch Babińskiego może wydawać się słaby, gdy lekarz głaska stopę dziecka lub wcale.
U dorosłych lub dzieci w wieku powyżej 2 lat pozytywny znak Babińskiego występuje, gdy duży palec u nogi wygina się do góry i do tyłu do górnej części stopy, a pozostałe palce się rozchylają. Może to oznaczać, że możesz mieć podstawowy układ nerwowy lub stan mózgu, który powoduje nienormalną reakcję odruchów.
Warunki, które mogą wpływać na znak Babińskiego
Odruch Babińskiego wskazuje na typową funkcję neurologiczną u dzieci poniżej 1–2 lat.
Jeśli odruch Babińskiego lub pozytywny objaw Babińskiego występuje u dzieci powyżej 2 roku życia lub u dorosłych. Może to wskazywać na podstawowe stany neurologiczne, zaburzenia układu nerwowego lub zaburzenia mózgu. Obejmują one:
- uszkodzenie górnego neuronu ruchowego
- porażenie mózgowe
- uderzenia
- uraz mózgu lub guzy mózgu
- guz lub uraz rdzenia kręgowego
- stwardnienie rozsiane (SM)
- zapalenie opon mózgowych
Perspektywy
Coroczne badanie lekarskie dla Ciebie i Twojego dziecka to najlepszy sposób na regularne sprawdzanie odruchów, aby upewnić się, że funkcje nerwowe i neurologiczne są prawidłowe.
Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 1 rok życia, ale nie ma normalnego odruchu Babińskiego, zapytaj swojego lekarza, czy powinno zostać przebadane pod kątem jakichkolwiek schorzeń neurologicznych. Twój lekarz może skierować Twoje dziecko do specjalisty, który może dokładniej zbadać mózg i układ nerwowy.
Niektórych chorób u dzieci, które mogą powodować nieprawidłowy odruch Babińskiego, nie da się wyleczyć. Należą do nich niepełnosprawność intelektualna i porażenie mózgowe. Możesz jednak zająć się tymi schorzeniami, wcześnie lecząc ich objawy i dokonując odpowiednich wyborów dotyczących stylu życia.
U dorosłych z dodatnim objawem Babińskiego może być konieczne przeprowadzenie większej liczby testów neurologicznych lub zdarzeń, takich jak udar, aby stwierdzić, co powoduje nieprawidłowy odruch. W przypadku urazów mózgu, guzów lub innych podobnych schorzeń może być konieczne zgłoszenie się do specjalisty. Możesz również wymagać operacji w celu usunięcia przyczyny nieprawidłowego odruchu. Może to pomóc w zapobieganiu komplikacjom i zapewnieniu dobrego zdrowia.