Przegląd
Kiedy po raz pierwszy otrzymasz diagnozę cukrzycy typu 2, lekarz może rozpocząć od modyfikacji stylu życia, takich jak dieta i ćwiczenia. Lub możesz zacząć przyjmować leki doustne, takie jak metformina.
Jednak ostatecznie insulina może stać się częścią Twojej rutyny leczenia. Insulina jest hormonem i może być potrzebna do kontrolowania poziomu cukru we krwi, jeśli jest on bardzo wysoki, a same leki doustne go nie obniżają.
Insulina występuje w dwóch postaciach:
- Insulina podstawowa jest postacią o pośrednim lub długim czasie działania, która utrzymuje stały poziom cukru we krwi między posiłkami i na czczo.
- Insulina w bolusie to szybko działająca postać, która kontroluje skoki cukru we krwi po posiłkach.
Jeśli twój lekarz niedawno zaczął przyjmować insulinę podstawową, możesz zrobić trzy rzeczy, aby ułatwić przejście.
1. Przeprowadź szczegółową rozmowę z lekarzem i edukatorem diabetologicznym
Im więcej wiesz o leczeniu insuliną, tym łatwiej będzie je przyjąć. Upewnij się, że rozumiesz, dlaczego lekarz przepisuje Ci insulinę. Dowiedz się, w jaki sposób ten lek pomoże Ci skuteczniej kontrolować cukrzycę.
Przed rozpoczęciem przyjmowania insuliny podstawowej należy zadać lekarzowi następujące pytania:
- Czy będę przyjmował samą insulinę podstawową, czy razem z lekami doustnymi lub insuliną w bolusie?
- Jaką dawkę insuliny mi podasz?
- Czy będziesz musiał dostosować dawkę? Kiedy to się może stać?
- Czy mogę samodzielnie dostosować dawkę, jeśli potrzebuję więcej lub mniej insuliny? Czy możesz mi dać instrukcje, jak to zrobić?
- Kiedy powinienem brać insulinę?
- Jak długo potrwa dawka?
- Jaki jest mój docelowy poziom cukru we krwi?
- Jak często powinienem sprawdzać poziom cukru we krwi?
- Jakie skutki uboczne może powodować moja insulina?
- Co powinienem zrobić, jeśli mam efekty uboczne?
- Co się stanie, jeśli ta forma insuliny nie kontroluje mojego poziomu cukru we krwi?
Jeśli nie masz doświadczenia z insuliną, lekarz lub dyplomowany edukator diabetologiczny powinien nauczyć Cię, jak ją wstrzykiwać. Musisz się nauczyć:
- jak przygotować zastrzyk
- gdzie oddać sobie zastrzyk (np. w brzuch, zewnętrzną część uda, tylną część ramienia lub pośladki)
- jak przechowywać insulinę
2. Dostosuj poziom insuliny
Każda zmiana leku może wpłynąć na kontrolę poziomu cukru we krwi. Dostosowanie się do nowej insuliny podstawowej może zająć trochę czasu. Konieczne może być pewne dostrojenie, aby upewnić się, że masz odpowiednią dawkę insuliny podstawowej i że poziom cukru we krwi utrzymuje się w zdrowym zakresie.
Aby wiedzieć, czy Twój typ i dawka insuliny są odpowiednie, musisz sprawdzić poziom cukru we krwi. Być może testowałeś już dwa razy lub częściej dziennie, w tym po posiłkach i przed snem. Po rozpoczęciu przyjmowania insuliny bazalnej może być konieczne częstsze badanie poziomu cukru we krwi - trzy do czterech razy dziennie lub częściej, aby rozpocząć. Zapytaj swojego lekarza i edukatora diabetologicznego, czy powinieneś zacząć od nowego harmonogramu badań i jak długo będziesz musiał wykonywać je częściej.
Twój lekarz będzie również monitorował poziom cukru we krwi za pomocą testu HbA1c. Ten test mierzy ilość cukru przyłączonego do białka hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Daje lekarzowi migawkę kontroli poziomu cukru we krwi w okresie trzech miesięcy.
American Diabetes Association zaleca wykonywanie testu HbA1c przynajmniej dwa razy w roku. Jednak może być konieczne częstsze ich podawanie, aby zobaczyć, jak dobrze nowa insulina kontroluje poziom cukru we krwi. Twoim celem jest utrzymanie poziomu A1C poniżej 7 procent.
3. Dostosuj dietę i rutynę ćwiczeń
Zarządzanie poziomem cukru we krwi wymaga zachowania starannej równowagi między dawką insuliny, spożywanymi pokarmami i ilością wykonywanej aktywności fizycznej. Wszystkie te trzy czynniki mogą powodować wzrost lub spadek poziomu cukru we krwi.
Może zajść potrzeba wprowadzenia kilku zmian w rutynowych czynnościach żywieniowych lub ćwiczeniach, jeśli poziom cukru we krwi zmieni się z powodu nowej dawki insuliny. Być może będziesz musiał dostosować się, kiedy bierzesz insulinę lub to, co jesz przed i w trakcie treningu, aby poziom cukru we krwi nie spadł zbyt nisko podczas ćwiczeń.
Przyjmowanie insuliny może powodować przybieranie na wadze, ponieważ umożliwia organizmowi wykorzystanie potrzebnych mu składników odżywczych. Twój lekarz, dietetyk i fizjoterapeuta mogą dostosować dietę i aktywność fizyczną, aby pomóc Ci kontrolować przyrost masy ciała.